膝關節骨質增生疼痛厲害，可采取藥物治療、物理治療、手術治療等措施緩解。

1.藥物治療

可遵醫囑使用非甾體類抗炎藥、鎮痛藥、營養軟骨藥物等緩解疼痛。如果疼痛劇烈，或藥物治療效果不佳，可考慮局部封閉治療。

2.物理治療

包括熱敷、冷敷、按摩、針灸、超聲波等，能夠緩解疼痛，改善關節功能。

3.手術治療

如果膝關節骨質增生嚴重，影響關節功能，或出現嚴重的疼痛、畸形，可考慮手術治療，如膝關節置換術等。

需要注意的是，膝關節骨質增生的治療方法應根據個體情況選擇，如患者年齡、病情嚴重程度、合并疾病等。