耳朵里長了個硬包，一按就痛，可能是外耳道癤腫、外耳道膽脂瘤、耵聹栓塞和其他原因引起的。

1.外耳道癤腫

外耳道皮膚毛囊或皮脂腺被細菌感染后形成的局限性化膿性炎癥，可導致外耳道出現紅腫、疼痛的硬包。

2.外耳道膽脂瘤

外耳道皮膚脫屑、膽固醇結晶堆積等原因引起的囊性結構，可引起耳部悶脹、疼痛等癥狀。

3.耵聹栓塞

耵聹（耳屎）分泌過多，或排出受阻時，耵聹在外耳道內聚集成團，可導致聽力下降、耳部堵塞感、耳鳴等癥狀。

4.其他原因

耳部外傷、外耳道乳頭狀瘤、中耳癌等疾病也可能導致耳朵里長硬包、疼痛。

耳朵里長硬包、疼痛可能是多種原因引起的，建議及時就醫，明確診斷后進行針對性治療。在治療期間，要注意保持耳部清潔，避免挖耳等不良習慣。同時，要注意休息，避免攝入辛辣、刺激性食物。