耳瘺分泌物發臭的原因包括感染、清潔不當、其他因素等。

1.感染

耳瘺是一種先天性疾病，由于胚胎時期形成耳廓的第1、2鰓弓的發育異常，導致在耳屏至口角的一條線上形成的多個小孔。耳瘺可發生于單側或雙側，常伴有分泌物。如果耳瘺發生感染，會引起分泌物增多，并伴有異味。

2.清潔不當

耳瘺患者如果不注意清潔，會引起耳瘺內的分泌物堆積，細菌滋生，從而產生異味。

3.其他因素

耳瘺分泌物發臭還可能與其他因素有關，如糖尿病、免疫力低下等。

總之，耳瘺分泌物發臭應及時就醫，進行相關檢查和治療。同時，患者應注意清潔護理，避免擠壓和搔抓耳瘺，注意飲食清淡，定期復查。