巨幼紅細胞性貧血一般是維生素B12或葉酸缺乏、遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙等因素引起的。

1.維生素B12或葉酸缺乏

維生素B12或葉酸缺乏是巨幼紅細胞性貧血的主要原因。維生素B12是紅細胞生成所必需的輔酶成分之一，而葉酸則是合成DNA的重要物質。當人體缺乏這些營養素時，可使得DNA合成受阻，進而影響紅細胞的生成和成熟。

2.遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙

除了營養缺乏外，某些遺傳性疾病或藥物也可能導致DNA合成障礙，從而引發巨幼紅細胞性貧血。