左胸下的肋骨刺痛可能是由于外傷、肋軟骨炎、心臟疾病等原因所引起的。

1、外傷

由于肋骨受到直接或間接的暴力擊打，可能會引起肋骨挫傷、骨折或者無菌性的炎癥，從而導致肋骨刺痛。

2、肋軟骨炎

由于各種原因引起肋軟骨炎，炎癥刺激肋骨及周圍軟組織，導致肋軟骨及組織黏膜充血、腫脹，引起肋骨疼痛。

3、心臟疾病

如果患者有心絞痛、心肌梗死、心包積液等心臟疾病，當疾病發作時可能會引起心肌缺血，從而引起壓榨性的疼痛。