下眼皮內側出現的小白粒，通常可能是結膜結石、脂肪粒或麥粒腫等幾種常見原因。

1、結膜結石

這主要是由于眼部細菌感染引發的，導致結膜受刺激。其主要表現為眼瞼的結膜上出現白色的顆粒狀物，即我們所見的小白粒。

2、脂肪粒

脂肪粒的形成與毛囊口角化過度、皮脂腺導管阻塞以及皮膚下的脂肪堆積有關。這也會在下眼皮內側形成可見的小白粒。

3、麥粒腫

麥粒腫是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺發生的急性化膿性炎癥，俗稱“針眼”。其癥狀包括眼瞼上的小癤、輕度瘙癢以及周圍的紅腫等，也可能在下眼皮內側形成小白粒。

綜上所述，下眼皮內側的小白粒可能是由多種原因造成的。需要注意，不應該嘗試自行處理，而是應該尋求專業醫生的幫助進行診斷和治療。