患者的眼瞼上出現了一個小米粒大小的疙瘩，這可能是由汗管瘤、麥粒腫或扁平疣等引起的。

1.汗管瘤

這種瘤的顏色通常與膚色相近，可能是粉紅色或略帶透明的小顆粒。它是由真皮層的汗管組織增生形成的良性腫瘤，常常出現在眼眶四周，特別是在下眼瞼。

2.麥粒腫

俗稱針眼，是眼瞼腺體的化膿性炎癥。患者的眼瞼可能會形成膿腫，膿腫的頂部可能會出現一個“白點”，因此外觀上看起來像是一個小的白色顆粒，類似于白頭粉刺。此外，患者還可能會伴有眼瞼紅腫、疼痛等不適癥狀。

3.扁平疣

扁平疣的顏色通常是咖啡色或膚色，它是由病毒感染引起的，頂部平坦，因此得名。

建議眼瞼上出現小顆粒并伴有其他不適癥狀的患者及時就診，以便評估病情并遵醫囑進行治療。