對于初次感染小三陽的患者，是否可以采用taf抗病毒治療，這需要根據患者的肝功能狀況來做出決定。

患者應進行肝功能檢查，特別是轉氨酶水平的評估。若患者的肝功能正常且病情穩定，通常不需要立即服用抗病毒藥物，只需保持飲食均衡即可。然而，若肝功能出現異常，表示肝臟已受損，這時患者需要服用抗病毒藥物，以防病情進一步惡化。與之前的替諾福韋相比，taf的副作用更少，對肝功能的損害更低，且耐藥性也相對較低。它能有效地抑制乙肝病毒的復制，從而延緩肝硬化、肝纖維化以及肝癌的發展。因此，對于初次感染小三陽且肝功能受損的患者，taf是一個可行的抗病毒治療選擇。