散光和遠視的區別主要表現在病因、癥狀以及并發癥等。

1、病因

散光一般是光線經過眼的聚光系統折射后不能在視網膜上形成一個焦點，而是兩條焦線，大多由于先天因素導致的；遠視指眼睛調節放松狀態下，光線進入眼內聚焦在視網膜后無法形成清晰像，一般與遺傳、糖尿病或咽部腫瘤有關。

2、癥狀

散光主要表現為視力模糊、斜頸、頭痛等；遠視主要有視近模糊、眼調節功能減弱以及眼球變小等癥狀。

3、并發癥

散光一般可能會引起斜頸，并不會引起嚴重的并發癥；遠視的并發癥主要包括眼睛屈光減弱、內斜視和神經系統紊亂等。