翼狀胬肉不一定要做手術。

若翼狀胬肉位于角膜邊緣，體積較小，生長速度緩慢，未對視力造成影響，此時病情較輕，可遵醫囑通過保守治療的方法緩解，并不需要手術治療，可遵醫囑應用普拉洛芬滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、地塞米松磷酸鈉滴眼液等藥物治療。若翼狀胬肉位于瞳孔處，體積較大，短時間內生長較快，易影響視力，此時病情較為嚴重，需遵醫囑通過手術治療控制病情發展，如單純胬肉切除術、翼狀胬肉切除加自體球結膜移植術、翼狀胬肉切除加自體角膜緣上皮的結膜移位術等。

建議患者保證充足睡眠時間，適當運動，注意用眼衛生，如避免用手揉搓眼睛、避免長時間使用電子產品、避免躺著看書等。