兒童眼睛里有黑斑考慮是結膜色素痣、鞏膜發育不全、黑色素瘤等因素引起的。

1、結膜色素痣：其是常見的結膜良性增生異常，與自身產生的色素以及外源性色素沉著等因素有關，一般不會對健康造成影響。

2、鞏膜發育不全：兒童時期鞏膜還沒有發育完全時會通過鞏膜看到眼睛內的脈絡膜或血管，可能會發現有黑斑、黑點等情況。隨著虹膜的發育，黑斑、黑點會逐漸淡去、消失。

3、黑色素瘤：兒童眼睛里有黑斑不能排除眼睛黑色素瘤的可能，包括葡萄膜黑色素瘤、結膜黑色素瘤。是由黑色素細胞轉化而來，患者還會有視力下降、視物遮擋、視物變形等癥狀。