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膽道引流術怎么做

50歲2025年04月01日 03:34:29
病情描述:

膽道引流術怎么做

醫生回答(1)
  • 麻勇
    麻勇副主任醫師

    哈爾濱醫科大學附屬第一醫院 向他提問

    膽道引流術可以通過經皮穿刺、內鏡、腹腔鏡或開放手術等方式來做,主要為開通膽管、引流膽汁以改善梗阻性黃疸等癥狀,術前需明確膽道梗阻原因、全面評估肝功能、合理選擇術式。

    1.經皮肝穿刺膽道引流術,術前需做好影像學評估,在彩超引導下全程監控進針途徑,穿刺到膽管抽出膽汁后植入導絲和特定適應型號的引流管。

    2.經內鏡膽管引流術,是用內鏡通過消化道插入到十二指腸降部,找到膽管、胰管開口部位十二指腸乳頭,置入鼻膽管或膽管支架到膽管進行膽管引流。

    3.腹腔鏡或開放手術,麻醉后建立氣腹或直視開腹,一般需斷肝圓韌帶及鐮狀韌帶,顯露膽管,切開并探查或擴張,置入T形管,縫合。

    膽道引流術并發癥有膽瘺、膽道感染、膽道出血等,如病情必須,應規范就醫、降低風險。

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