大便時肛門疼痛考慮有以下可能：1、肛裂，若是平素大便干燥，或大便數(shù)日一行，便時表現(xiàn)出肛門撕裂樣疼痛且伴隨或不伴隨大便帶血，考慮為肛裂導(dǎo)致的，治療應(yīng)保持大便通暢，多吃蔬菜水果，局部可以外用痔瘡膏，促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。2、痔瘡，若是大便時肛門疼痛且伴隨腫物脫出肛門，則考慮存在混合痔的情況；3、肛竇炎一般為肛門部微痛、墜脹，排便時因糞便壓迫發(fā)炎的肛竇而致肛門部墜痛，若括約肌因受刺激而攣縮，疼痛則加劇。最好到醫(yī)院明確診斷后治療。