糖尿病是累及全身多系統疾病。長時間糖尿病血糖控制不好會影響神經系統包括支配胃腸道植物神經，植物神經系統受累后會引起便秘，部分病人是腹瀉和便秘交替，部分病人是長期頑固性便秘，對于神經受損引起便秘，治療起來是非常棘手，沒有特別好的辦法可以服用，乳果糖、聚乙二醇4000沒有副作用通便藥，長期使用劑量可能會比其它單純沒有糖尿病病人便秘的服藥的量要大。也可以服用促進結腸運動的藥物，目前沒有特別好、特別多單純的刺激結腸運動的藥物，很多能用的藥物都是改善胃和小腸運動，專門作用于結腸的藥物很少，通便秘主要是作用在結腸，主要是結腸運動問題才會引起便秘，促動力藥物對糖尿病人便秘的效果都不是特別好。近年新上市普蘆卡必利藥物可以促進結腸運動，對便秘可能有一定療效，單普盧卡比利上市時間比較短，現有副作用不是特別多，可能會有新出現的副作用。