糖尿病腎病四期的患者會伴有蛋白尿、水腫、乏力、倦怠、食欲減退、惡心嘔吐等癥狀。存在蛋白尿的患者，在小便時會發現尿液中泡沫量變多。患者一定要去醫院檢查，選擇合適的治療方案，以免疾病進一步加重。

糖尿病腎病四期可以出現以下癥狀：1、蛋白尿，發現尿中泡沫增多，24小時尿蛋白定量大于1g。2、水腫，多見于雙眼瞼及雙下肢，按壓下肢骨處的皮膚，可見皮膚凹陷不易復原，嚴重者可以波及到大腿甚至陰囊。3、乏力，怠倦，食欲減退，嚴重者惡心嘔吐，可以出現貧血。4、尿素氮、血肌酐增高，進行性加重，可以導致機體酸堿失衡代謝紊亂，出現代謝性酸中毒。糖尿病腎病四期很快會進展至糖尿病腎病五期，直至終末期腎衰竭，所以此期需引起重視，積極治療。