在肛瘺掛線脫落時，患者會自覺肛周的疼痛不適感有所減輕，在排便時會自覺肛門口的填塞感消失，也有部分的患者在沒有感受到局部不適時，掛線就已經脫落了；在進行肛瘺掛線的手術后，患者要注意定期換藥，保持局部的清潔與衛生。

根據您提供的問題初步分析如下，肛瘺很難治愈，一旦確診應準備早期進行手術治療，以免反復發作、病情加重，從而增加手術患者的負擔。主要的方法有肛瘺切除術、肛瘺切除縫合術、肛瘺掛線術等，是根據不同的病人選擇不同的手術方式。一般高位復雜性肛瘺都使用高位肛瘺掛線術，肛瘺掛線脫落之前一般不會有什么明顯的癥狀。有一些患者可能會在掉線一兩天之前出現腰酸的癥狀，有一些患者在掉線之前，刀口會有針刺樣的疼痛。這個時候需要去正規醫院做一個肛門鏡檢查，并且一定要堅持坐浴，每天坐浴兩次，每次在坐浴的同時，還應該要注意牽一下掛線，這樣也是有利有利于摩擦，促進傷口愈合的。等到掛線掉落之后，就會感覺到舒服。肛瘺掛線掉落之后，傷口一般很快就會愈合了。因此，患者應該做好換藥和清洗的工作。