血壓200多較為嚴重，患者會出現頭痛頭暈、心律失常以及心悸耳鳴等癥狀，應入院遵醫囑服用降血壓藥物進行治療，其包括受體阻滯劑、利尿劑、血管緊張素受體拮抗劑、血管轉化酶抑制劑以及鈣拮抗劑。

高血壓收縮壓200mmHg為高血壓急癥，會造成心臟、腦、腎臟等多器官組織功能異常或者損害，要積極處理，否則發生危險，甚至威脅生命。發生后，要祛除誘因及病因。要迅速降壓，可以靜脈應用硝普鈉或硝酸甘油等藥物，要不斷測量血壓，根據數值調整藥物滴速，不低于160/100mmHg，以免血壓過低，引起缺血等情況。要積極處理高血壓引起的繼發性損害，比如腦出血、冠心病等。