腳底大拇指下面疼痛考慮是久站、劇烈運動導致腳底大拇指受壓從而出現疼痛，另外患有關節炎，或受到外力損傷都會出現疼痛的癥狀。您在疼痛的時候需要多休息，還可以適當按摩腳底穴位促進血液循環緩解疼痛。

根據你描述的問題來說，如果是老年患者疼痛在下地行走的時候出現，也就是負重狀態下有明顯的疼痛，那考慮是一個骨關節炎，或者是骨刺引起的局部軟組織刺激引起的。如果疼痛伴有紅腫，皮溫高，那考慮是有炎癥，最常見的就是痛風性關節炎，像這樣的病人可以消炎止痛，對癥治療，適當的用一些激素在腫脹疼痛非常嚴重的時候是可以的。