臨床上有部分咽炎患者會出現耳朵疼，這種疼痛屬于是牽涉性的疼痛，咽炎通常是因為細菌或者病毒感染等原因引起的，在急性感染期，咽喉部的炎癥可以刺激舌咽神經，舌咽神經疼痛可以放射到耳朵前側，導致患者有明顯的耳痛。

咽部炎癥嚴重，可能會通過三叉神經下頜支的耳顳神經，舌咽神經鼓室支，面神經感覺支，迷走神經感覺支等，引起神經反射引起的耳朵痛。表現為患者訴耳痛，然而耳廓，外耳道及鼓膜外觀正常，咽部有急性炎癥表現。