上背部疼痛時首先考慮為脊椎以及腰椎病變，這種情況主要因為過度勞累造成。另外當心臟發生病變時，也會造成上背部疼痛，比如心肌炎、心臟病等。當胃腸道發生病變時，也會造成上背部出現疼痛。

上背部的疼痛由多種原因造成，但最常見的有以下幾點：第一點，上背部的疼痛，一定要排除心肌梗死的可能。因為有些非特異性的心肌梗死，會出現上背部疼痛，以及伴有左上肢的放射痛。第二點，有些內臟疼痛，也會導致上背部疼痛，比如膽囊炎和胰腺炎等，都會有右肩背部疼痛以及向右上肢放射等些特異性的疼痛。如果排除了以上疾病的情況下，多半就是由于肩背部肌筋膜炎引起的。肩背部肌筋膜炎，有可能跟外傷、慢性勞損或者是著涼等，有一定關系，可以通過理療、熱敷、針灸、按摩的方式緩解疼痛。