“痰瘀”是什么呢?痰濁夾瘀血就叫“痰瘀”。
怎么知道夾有瘀血呢?一個疼痛持續(xù)時(shí)間較長，二是舌質(zhì)(舌苔未覆蓋的部分)呈淡紫色，或有藍(lán)色或青色斑點(diǎn)、斑塊，就像碰傷皮膚，皮下出血，出現(xiàn)青紫斑塊一樣。
這是皮下出血未流出來，留在皮下血就稱之為“瘀血”。在冠狀動脈的瘀血，多是血小板凝集而成的血塊，因而像門栓一樣栓住 動脈管。所以又叫“血栓”。
因此，像糜粥一樣的膽固醇脂質(zhì)(痰濁)加上混有血栓(瘀血)，中醫(yī)就叫“痰濁夾瘀”。橘皮枳實(shí)生姜湯，既化痰濁，又化瘀血，因面適宜于痰瘀阻滯冠脈的冠心病心絞痛。
化痰的藥物或食物性味多屬辛溫，易耗損人體陰液就像火能燒干水樣;化瘀的藥食，可損傷血液。所以津液。血液不足的人，不宜食用本方。
瓜簍、薤白各12克，白酒適量;將3藥慢火同煎服;1日2次，飯后服用。
瓜蔞薤白酒
配方：瓜蔞30克;薤白20克;糯米酒150克。
做法：①將瓜蔞(中藥店有售)洗凈搗碎，與薤白同入沙鍋，加入糯米酒和水300毫升，先大火煮沸后小火煎熬20分鐘，取濾液100毫升。②將剩下的藥渣，再加水100毫升，再熬取藥液80毫升，去滓，合并兩次濾液即成。吃法：每次空腹飲用60毫升，每日3次，連吃1周以上。主治：痰濁阻滯冠脈的冠心病心絞痛。禁忌：其他癥型的心絞痛不宜。
方義：瓜蔞寬胸化痰，配薤白滌濁下氣，溫陽通脈，糯米酒養(yǎng)心活血以助藥力，三味溫陽通脈。糯米酒養(yǎng)心活血 以助藥力。三味合用共起化痰滌濁，開痹通脈之功效，本方原是漢代名醫(yī)張仲景《金匱要略》治胸痹的主方。中藥瓜蔞與食物薤白、糯米酒調(diào)配而成瓜蔞薤白白酒湯，本身就屬于藥膳。現(xiàn)在研究，瓜蔞有降血脂，增強(qiáng)完善動脈血流量的作用，可改善心肌缺血缺氧。薤白 含硫化芳基能降膽固醇、溶解粥樣硬化斑塊，與瓜蔞配合，發(fā)揮協(xié)同作用。因而是治療痰濁陰脈的糖尿病心絞痛的主方。
怎樣才知道病人的心絞痛是痰濁阻滯冠脈引起的呢?所謂“痰濁”就是指明、像豬板油一樣的脂質(zhì)和引起動脈硬化的粥樣斑塊(像水壺中垢一樣的斑塊)。
這些東西阻滯心的冠狀動脈，血流就不通，“不通則痛”。這種心絞痛主要表現(xiàn)為胸悶脹，或者像一塊石板壓住一樣，叫人出不了氣，有窒息感。甚至出現(xiàn)惡心嘔吐，病人的舌苔厚膩根據(jù)上述癥狀，就辯證診斷為“痰濁 阻滯心脈”。
所以用瓜蔞薤白灑，化痰濁通心脈 。心脈一通，“通則不痛”，心絞痛就得到了控制。西藥的硝酸甘油片含化，幾分鐘就見效，但不能控制復(fù)發(fā);本方起效較慢，但若連續(xù)服用一周以上，可以防止 心絞痛復(fù)發(fā)。
在臨床上我們用本方治療這種證型的冠心病心絞痛百合例以上，都能收到滿意的療效。
[方一]
芭蕉花250克，豬心1個。將上二物放于砂鍋內(nèi)，加水適量，共燉2小時(shí)。喝湯食心，每日1劑，連服數(shù)日。
[方二]
生山梔15克，三七粉3克。用沸水浸泡半小時(shí)。代茶飲，每日1劑，連服數(shù)日。
[方三]
老榕樹根30克，蒿草根15克，余甘根30克。上藥共入鍋煎水。飯后服，每周服藥6天，連服4周為1療程。
[方四]
七成熟的青柿子1000克，蜂蜜2000克;將柿子洗凈去柿蒂，切碎搗爛，用消毒砂布絞汁，再將汁放人砂鍋內(nèi)，先用大火后改小火煎至濃稠時(shí)，加蜂蜜，再熬至粘稠，停火，冷卻，裝瓶。開水沖飲，每次I湯匙，日3次。
