對于蛔蟲病這一疾病，我們誰也不想患上，但它確確實實的在我們生活中出現并給大家的生活帶來諸多煩惱，今天小編就為你講述下蛔蟲病。希望這些小知識能夠幫助大家做好蛔蟲病的治療工作。同時也希望這些小知識讓你能意識到它的嚴重性。
由于發熱、辛辣飲食、麻醉或服用驅蟲藥不當等原因使寄生環境發生變化，蛔蟲活動性增強，扭結成團可阻塞腸道的蠕動，或鉆入其他器官而引起多種嚴重的并發癥。其中半數并發癥是致死的主要原因。
膽道蛔蟲病(biliary ascariasis)
腸道內環境或宿主全身狀況變化時，蛔蟲受到刺激可鉆入膽道而引起膽道蛔蟲病。本病是腸蛔蟲病的主要并發癥之一，僅次于闌尾炎、膽囊炎及穿孔性腹膜炎等。
這種癥狀在成人和兒童均較常見，尤以青壯年為大部分，女性多于男性。蛔蟲的所在部位以膽總管為常見，其次為左右肝管，位于膽囊內者少。
其臨床可分為下列類型：①膽絞痛型，常見，由蛔蟲鉆入十二指腸壁上的壺腹孔導致膽道口括約肌與膽總管痙攣所致;②急性膽囊炎，蛔蟲侵入膽囊后可因繼發細菌感染或因蛔蟲進入膽囊導致膽囊管阻塞而引起膽囊炎癥;③急性膽管炎，蛔蟲鉆入膽管后腹痛不緩解，并出現寒戰、高熱，提示膽管繼發感染而并發急性膽管炎。
典型膽道蛔蟲病的臨床表現包括：①急性發病，突出的癥狀是上腹部陣發性劇烈疼痛，呈鉆頂痛或絞痛性，可放射至背部、肩部，疼痛可基本消失而出現明顯的緩解期②常伴劇烈惡心、嘔吐，多數患者可嘔吐膽汁與蛔蟲;③癥狀與體征不相符，即疼痛劇烈時腹部壓痛并不明顯，也無明顯肌緊張;④少數患者疼痛不緩解，后期可繼發細菌化膿性感染;⑤黃疸少見，即使有黃疸也較輕微。
蛔蟲性胰腺炎
蛔蟲侵入胰管可能會導致胰管部分阻塞。由于蟲體機械性損傷，蟲卵沉積與刺激，繼發細菌的感染，毒素加以作用，以及膽汁反流等可激活胰酶從而容易引起急性胰腺炎。
蛔蟲性胰腺炎與一般急性胰腺炎的表現相似。常突然出現陣發性上腹疼痛、惡心、嘔吐;繼之腹痛呈持續性，陣發性加劇，畏寒，發熱;上腹壓痛，腹肌張力高。血、尿淀粉酶活性增高。繼發出血性壞死性胰腺炎者，可出現高熱、脈速、血壓下降、腹脹及腹部移動性濁音等。如未及時診斷，積極搶救，常可危及患者生命。
蛔蟲性肝病
少數膽道蛔蟲病患者可因蛔蟲進入肝臟帶入細菌，繼發感染形成細菌性肝膿腫。膿腫以肝右葉常見，左葉較少，可為單發或多發性，其大小不一。膿液中可找到蛔蟲和蟲卵;膿腫壁上可查蟲卵和蟲體所引起的異物反應。蛔蟲性肝膿腫與一般肝膿腫表現相似。但合并癥較多，臨床經過極為嚴重。容易引起肝功能損害，甚至出現急性肝功能衰竭。還可出現膽管炎、膽道出血、膿毒敗血癥、膿胸、膈下膿腫等，病死率可達80%左右。
蛔蟲卵性肉芽腫
蛔蟲卵性肉芽腫多位于腹腔臟器的表面，表現為發熱、腹部隱痛、腹部包塊。臨床較少見，因無特征性表現，診斷較困難。文獻報道的病例均為手術活檢確診。本病容易誤診為腸系膜淋巴結炎、腸結核、結核性腹膜炎及腹腔腫瘤等。
