某些皮膚微生物對濕疹有致病作用。Fujisanva等用交鏈孢霉、雜色曲霉、枸櫞青霉等氣源性真菌的浸出液抗原,在夏季復發(fā)或加重的濕疹皮炎患者進行斑貼試驗、皮內(nèi)試驗及激發(fā)試驗。
結(jié)果皮內(nèi)試驗速發(fā)反應(yīng)陽性率在手濕疹患者均高于正常對照組,且以手濕疹患者高,為68.2%,而皮內(nèi)試驗遲發(fā)型反應(yīng)(72小時觀察)陽性率在手濕疹及手濕疹患者均高于正常對照組,以手濕疹高為40%。
而斑貼試驗和激發(fā)試驗也在一部分患者中獲陽性,結(jié)果說明,濕疹性皮炎與氣源性真菌有關(guān),真菌局部接觸也可致皮炎,吸入真菌也可致皮炎的產(chǎn)生。
3、抗微生物治療對某些濕疹皮炎有效。
有廣泛滲出皮損的手濕疹系統(tǒng)使用抗生素常能收到較好的療效,這是因為患處局部產(chǎn)生了細菌感染。
現(xiàn)已明確,馬拉色菌與脂溢性皮炎有關(guān);細菌感染,尤其是金黃色葡萄球菌感染與盤狀濕疹有關(guān),感染皮炎是發(fā)生在原發(fā)皮膚感染灶周圍的濕疹樣損害,皮損常繼發(fā)于原發(fā)皮膚感染;
皮膚癬菌疹患者有肯定的原發(fā)性皮膚癬菌感染,在新發(fā)皮損處查不到真菌,皮損隨原發(fā)皮膚皮膚癬菌感染灶的消退而消退。
(二)飲食因素
人類的食物品種極多,一般可分為植物類、動物類、礦物類,在近代的食物中還經(jīng)常應(yīng)用一些化學合成的食物如糖精、醋酸、枸櫞酸、香精、合成染料等。
這些食物可引起食物的變態(tài)反應(yīng),從而導致濕疹的產(chǎn)生,有文獻報道,在我國容易引起變態(tài)反應(yīng)的食物主要有富含蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋等;海產(chǎn)類食物,如蔥、蒜、洋蔥、羊肉等;
具有特殊刺激性的食品,如辣椒、酒、芥末、胡椒、姜等;某些生吃的食品,如生蔥、生蒜、生西紅柿,生食的某些殼類果實,如杏仁、栗子、核桃以及某些水果,如桃、葡萄、荔枝、香蕉、菠蘿、桂圓、芒果、草莓等;某些富含細菌的食品,如死魚、死蝦、死螃蟹以及不新鮮的肉類,某些富含真菌的食品,如蘑菇、酒糟、米醋等;某些富含蛋白質(zhì)而不易消化的食品,如蛤蚌類、魷魚、烏賊等;種子類食品,如各種豆類、花生、芝麻等。這些食物除了引起食物變態(tài)反應(yīng)外,近代食物生化研究發(fā)現(xiàn),在香蕉的皮中可以分離出組胺物質(zhì),在香蕉、菠蘿、茄子、葡萄酒、酵母中含有很高的組胺成分,雞肝臟、牛肉、香腸內(nèi)亦含有相當高的組胺,而導致濕疹的發(fā)生。
(三)藥物因素
藥物因素是某些濕疹,尤其是濕疹型藥疹的主要的原因。