Ⅲ級：Ⅱ級加視網膜病變(出血或滲出)

　　Ⅳ級：Ⅲ級加視神經乳頭水腫

　　(八)其他檢查病人可伴有血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇的增高和高密度脂蛋白膽固醇的降低，及載脂蛋白A-Ⅰ的降低。亦常有血糖增高和高尿酸血癥。部分病人血漿腎素活性、血管緊張素Ⅱ的水平升高。

　　現在患有高血壓的人群雖然會定期的檢查身體，但是在體檢之前都不知道要注意哪些。這樣難免會影響檢查的結果，出現了問題也只會依靠藥物。下面，小編就給大家普及一下體檢前的注意事項。

　　1、體檢前幾天要注意飲食，不能吃太甜、太咸等刺激性食物，不吃對肝臟功能有所害的藥物，切記不能飲酒。在體檢的前一天晚上8時開始禁食。若是正在服用抗生素和維生素類的藥物，必須要等到停藥后3天再進行體檢。

　　2、體檢前一天要注意休息，避免劇烈運動。盡量避免喝濃茶、咖啡等刺激物，不看易引起情緒激動的電視劇、體育比賽，晚十點左右應上床睡覺，避免性生活，以免影響睡眠及心率、血壓，使體檢結果產生偏差。

　　3、體檢前應對口腔、鼻腔、外耳道進行清潔，好能洗個澡，換換內衣內褲。不清潔容易使一些疾病漏診。有皮膚病的患者檢查前不宜洗澡、擦藥，以免影響觀察效果。

　　4、體檢當日早晨應禁食、禁水，但慢性病患者服藥的應區別對待。

　　有高血壓病、冠心病的患者，貿然停藥或推遲服藥會引起血壓驟升，發生危險，所以在體檢抽血前，可以用少量白開水送服藥物，一般不會影響結果判斷。糖尿病或其他慢性病患者，應在采血后及時服藥，不要因體檢而干擾常規治療。

　　5、女性體檢要避開經期，因為月經期間不方便做常規婦科檢查，小便中也容易混入陰道分泌物，影響小便化驗結果。妊娠女性應避免X光檢查，并預先告知體檢醫生妊娠情況。

　　6、體檢時，注意精神放松，心態平和，切忌緊張，以便能客觀、真實地反映身體健康狀況。

　　7、針對既往史或手術后的情況，可攜帶相關病歷、檢驗報告單、照片資料、診斷證明書，以便體檢醫生詳細了解身體狀況。

　　隨診的目的及內容

　　病人開始治療后的一段時間，為了評估治療反應，使血壓穩定地維持于目標水平須加強隨診，診視的相隔時間須較短。隨診中除密切監測血壓及病人的其他危險因素和臨床情況的改變以及觀察療效外，還要與病人建立良好的關系，向病人進行宣教：

　　1.讓病人了解自己的病情，包括高血壓、危險因素及同時存在的臨床情況，了解控制血壓的重要性，了解終生治療的必要性。

　　2.為爭取藥物治療取得滿意療效，隨診時應強調按時服藥，讓病人了解該種藥物治療可能出現的副作用，后者一旦出現，應及早報告。

　　3.深入淺出地耐心向病人解釋改變生活方式的重要性，使之理解其治療意義，自覺地付諸實踐，長期堅持。

　　隨診間隔：隨病人的總危險分層及血壓水平而定。