③、慢性扁桃體炎反復急性發作者(每年發作2次上)，應手術摘除扁桃體，手術前1天至手術后3天用青霉素預防感染，扁桃體摘除后，仍可發生溶血性性鏈球菌咽炎，應及時治療。

　　④、在封閉的集體人群中(軍營，學校，幼兒園等)預防和早期發現，早期診斷鏈球菌感染，建立必要的保健制度，可能徹底消除鏈球菌感染流行，大大減少風濕熱的發病率。

　　(二)、預防風濕熱復發

　　已患過風濕熱的病人，應積極預防鏈球菌感染，一般推薦使用芐是青霉素(長效西林)120萬單位，每月肌肉注射一次。

　　對青霉素過敏者，可用磺胺嘧啶或磺胺異惡唑，兒童每天0.25～0.5g，成人每天0.5～1.0g，分次口服。

　　一般認為，預防用藥期限，18歲以下的風濕熱患者必須持續預防用藥，超過18歲且無心臟受累的風濕熱患者，從風濕熱末次發作起至少維持預防用藥5年。

　　已有心臟受累的風濕熱患者，再次感染鏈球菌后極易引起風濕活動，并且容易發作心臟炎，所以須嚴格預防治療。

　　研究表明，預防用藥水平與鏈球菌感染患者的比例成反比，無預防或不規則預防用藥組鏈球菌感染比例較完全預防用藥組高3倍。

　　尤為值得注意的是，無預防或不規則預防用藥組風濕活動發作患者的比例較完全預防用藥組高10倍，即使不規則預防用藥亦有一定的效果。

　　風濕熱是一種常見的反復發作的急性或慢性身性結締組織炎癥，主要累及心臟、關節、中樞神經系統、皮膚和皮下組織。臨床表現以心臟炎和關節炎為主，可伴有發熱、毒血癥、皮疹、皮下小結、舞蹈病等。急性發作時通常以關節炎較為明顯，但在此階段風濕性心臟炎可造成病人死亡。急性發作后常遺留輕重不等的心臟損害，尤以瓣膜病變為顯著，形成慢性風濕性心臟病或風濕性瓣膜病。

　　飲食保健

　　一、風濕熱食療方

　　1、秦艽桑枝煲老鴨

　　配方：秦艽30克，老桑枝50克、老鴨100克。

　　制法：將老鴨洗凈切塊與中藥材一同入煲，加水適量，煲爛后，調味，吃鴨肉飲湯。

　　功效：秦艽有祛風濕、止痛、解熱作用;桑枝能祛風濕通絡活絡作用;鴨肉滋脾胃。本食療方適用于關節腫痛伴有低熱之風濕熱痹型系統性紅斑狼瘡。

　　2、薏苡、木防已煲貓肉

　　配方：薏米50 克，木防已10克 、貓肉200克。

　　制法：將貓宰殺退毛，去除內臟切成小塊，與藥材共放入煲內煲爛吃肉喝湯。

　　功效：薏米味甘淡，性微寒，入脾、肺、腎經，有利尿、化濕、清熱作用，又有補脾胃之功效;木防已有祛風濕、止痛作用;貓肉味甘酸、性溫、有祛風補血養血作用。本食療方適用于關節腫痛伴低熱之風濕熱痹型的系統性紅斑狼瘡。

　　3、秦艽丹參煲瘦肉