6、多發性漿膜炎
可累及胸膜、心包、腹膜,可單獨或同時受累,一般不留后遺癥。
7、神經系統
損害約占20%,其出現一般警示病情危重。大腦損害可能會出現頭痛,精神障礙(如興奮、行為異常、抑郁、幻覺、強迫觀念、精神錯亂等等癲癇樣發作),有的甚至終性格改變、偏癱及失語等。
8、肝
其損害主要表現為肝腫大、黃疸、肝功能異常以及血清中可存在多種自身抗體等。
9、肺
肺和胸膜受累約占50%,其中約10%患狼瘡性肺炎,胸膜炎和胸腔積液較常見,肺實質損害多數為間質性肺炎和肺間質纖維化,引起肺不張和肺功能障礙。特征表現為肺部有斑狀浸潤,可由一側轉到另一側,激素治療能使影消除。在狼瘡性肺損害基礎上,常繼發細菌感染。
10、胃腸道
一部分病人可表現為胃腸道癥狀,如上消化道出血、便血、腹水、麻痹性腸梗阻等,這是由于胃腸道的血管炎所致。
11、血液系統
幾乎全部患者在某一階段發生一項或幾項血液系統異常,依次有貧血、白細胞減少、血小板減少、血中抗凝物質引起出血現象等。
12、狼瘡危象
狼瘡危象是由廣泛急性血管炎所致急劇發生的全身性疾病,常常危及生命。兒童較成人尤易發生危象,表現為:
(1)持續高熱,用抗生素無效。
(2)暴發或急性發作出現以下表現之一者:全身極度衰竭伴有劇烈頭痛;劇烈腹痛,常類似急腹癥;指尖的指甲下或指甲周圍出現出血斑;嚴重口腔潰瘍。
(3)腎功能進行性下降,伴高血壓。
(4)出現狼瘡肺炎或肺出血。
(5)嚴重神經精神狼瘡的表現。