在工作中僅僅指出腎積水的存在是不夠的，還應指出梗阻的部位，找出腎積水的原因。發(fā)生在腎盂與輸尿管交界處附近的梗阻可見于異常血管壓迫、先天性狹窄、結核、結石等。發(fā)生在輸尿管中部的梗阻可見于結石、結核、下腔靜脈后輸尿管、腫瘤、游走腎等。

　　發(fā)生在輸尿管口及其上方的梗阻可見于結石、結核、輸尿管囊腫、腫瘤及手術后等。在上述各種原因中，比較常見的是結石、異常血管壓迫、游走腎、結核及腫瘤。其主要的X線表現(xiàn)是：

　　(1)結石

　　在腹部平片上可見不透X線的陰影，在靜脈腎盂造影片上可見腎盂、腎盞擴張，造影劑排出障礙。

　　(2)異常血管壓迫

　　在靜脈腎盂造影片上輸尿管有邊緣清楚的線形壓跡或孤立的充盈缺損。狹窄部位多在腎盂和輸尿管相交處以下0.5~2cm處。

　　(3)游走腎

　　由于腎的活動超出正常范圍，使輸尿管屈曲而發(fā)生尿液的通過障礙。觀察游走腎的方法是在靜脈腎盂造影時進行立臥位對比觀察。正常時腎盂不低于第3腰椎(臥位)，立臥位腎臟活動的范圍為0.5~1個椎體。

　　(4)結核

　　梗阻可發(fā)生在腎盂腎盞交界處或輸尿管口，此時常有腎結核和膀胱結核表現(xiàn)(腎盞破壞、腎實質內空洞及膀胱腔變小等表現(xiàn)可與腎積水同時存在)。

　　(5)腎腫瘤

　　可表現(xiàn)為輸尿管梗阻、造影劑通過障礙。但有時缺乏典型腫瘤的充盈缺損征象。輸尿管囊腫在膀胱造影時可見輸尿管口有充盈缺損表現(xiàn)。

　　專家稱，要特別重視腎積水這種“隱性殺手”。如果尿液的排泄通道被一下子堵住，便會引起急性梗阻和腎絞痛。但容易被人忽視的是慢性腎積水，由于癥狀不明顯，患者只是偶爾感到隱痛，積水卻在一天天增加。

　　腎積水為何會危害生命

　　這種腎積水癥狀不明顯，但對腎功能的損害是不可逆的。一名以為自己有“啤酒肚”的患者，結果一檢查，腎積水已達到6000毫升!而正常腎內所容納的液體僅有2-3毫升。腎積水后果很不好，一旦并發(fā)感染，若梗阻不及時解除，感染難以治愈，感染又加速腎臟的破壞，形成惡性循環(huán)，甚至形成膿腎。

　　腎積水狀況一般不能通過藥物治愈，如果不積極手術治療的話，很可能導致尿毒癥，就需要做血液透析或者腎臟移植了，可能終衍變成腎衰竭，危及生命后果不堪設想。

　　腎積水的飲食要注意什么?這是許多患腎積水的患者普遍關注的問題，在接受專業(yè)的治療的同時，患者自行在飲食上的調理，對治愈疾病也是非常重要的。

　　腎積水的飲食要注意什么?

　　1、單側性積水，限制飲水量