急、慢性外耳道炎如何自診

　　全球醫(yī)院網(wǎng)2009-05-26我要評(píng)論 我要訂閱 外耳道炎是由細(xì)菌感染所致的外耳道皮膚的彌漫性炎癥，任何年齡均可發(fā)病。常見致病菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌等。

　　外耳道炎的常見癥狀

　　一、急性外耳道炎外耳道灼熱、疼痛、耳聞感，重者伴全身發(fā)熱、不適感，耳周淋巴結(jié)腫大。檢查可見外耳道彌漫性充血、腫脹，重者外耳道狹窄，皮膚潰爛。

　　二、慢性外耳道炎外耳道不適和癢感，并有少量分泌物。病程長(zhǎng)者可因外耳道皮膚增厚而聽力減退。某些慢性外耳道炎伴有奇癢的應(yīng)注意與霉菌性外耳道炎相區(qū)別。

　　挖耳或異物損傷、藥物刺激、化膿性中耳炎的膿液或游泳、洗澡等水液浸漬，易引發(fā)急性外耳道炎。其它疾病如慢性化膿性中耳炎、貧血、維生素缺乏、糖尿病等亦可導(dǎo)致本病的發(fā)生。急性外耳道炎如治療不及時(shí)或不得當(dāng)會(huì)轉(zhuǎn)為慢性。

　　外耳道癤時(shí)耳痛劇烈張口咀嚼時(shí)加重，并可放射至同側(cè)頭部。多感全身不適體溫或可微升。當(dāng)腫脹嚴(yán)重堵塞外耳道時(shí)，可有耳鳴及聽力減退檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛，外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫。紅腫成熟破潰后外耳道內(nèi)積膿流出耳外，此時(shí)耳痛減輕。

　　外耳道后壁癤腫嚴(yán)重者可使耳后溝及乳突區(qū)紅腫應(yīng)注意與急性乳突炎鑒別。急性乳突炎者多有急性或慢性化膿性中耳炎病史，發(fā)熱較明顯無耳廓牽拉痛，而有乳突部壓痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明顯充血，膿液較多。

　　彌漫性外耳道炎急性者表現(xiàn)為耳痛可流出分泌物。檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛，外耳道皮膚彌漫性紅腫外耳道壁上可積聚分泌物，外耳道腔變窄，耳周淋巴結(jié)腫痛慢性者耳發(fā)癢，少量滲出物。外耳道皮膚增厚皸裂、脫屑，分泌物積存甚至可造成外耳道狹窄。

　　局限性外耳道炎的診斷

　　外耳道癤又稱局限性外耳道炎，是外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。局限性外耳道炎的診斷包括診斷要點(diǎn)和鑒別診斷兩個(gè)方面。

　　(一)診斷要點(diǎn)

　　1.外耳道皮膚受水浸漬，中耳膿液刺激，挖耳損傷繼發(fā)感染e外耳道濕疹、糖尿病亦可為誘因。

　　2.耳痛呈跳動(dòng)性，張口咀嚼時(shí)加重，可放射到頹部。常伴頭痛、發(fā)熱和全身不適。

　　3.耳道皮膚呈彌漫性充血、糜爛、結(jié)膿痂。療腫局限于外耳道外1/3，呈丘狀隆起，成熟時(shí)頂部有膿點(diǎn)。

　　4.耳屏壓痛，耳廓牽拉病，或乳突皮膚紅腫壓痛，耳周淋巴結(jié)可腫大壓痛。

　　(二)鑒別診斷

　　癤腫部位位于外耳道前、下壁者，除下須運(yùn)動(dòng)疼痛加劇外.耳屏前、下可出現(xiàn)紅腫，易誤診為腮腺炎;癤腫位于外耳道后壁者，可出現(xiàn)耳后皮膚紅腫，耳后溝消失，耳廓前移，易誤診為乳突炎。

　　結(jié)語：以上就是小編今天給大家介紹的有關(guān)外耳道炎的知識(shí)，現(xiàn)在大家現(xiàn)在對(duì)于這種疾病應(yīng)該有了很深的認(rèn)識(shí)了吧。我們?cè)谄綍r(shí)的飲食上面一點(diǎn)要多加注意，不要吃大蒜、海鮮等發(fā)物，多吃一些蔬果等。同時(shí)，我們還要學(xué)會(huì)自己檢查是否患有外耳道炎。