白細胞是一種惡性的疾病，而且白血病患者會因為免疫力受到損害而導致各種疾病的并發。但是也有的患者會出現視網膜病變，那么，白血病視網膜病變又哪些癥狀呢?請大家跟著小編一起去看個究竟吧!

　　白血病視網膜病變的癥狀

　　1、眼底表現

　　白血病視網膜病變的臨床表現很多都是通過腫瘤細胞直接侵犯所導致的，而且同時還會盤有血小板減少以及貧血的癥狀，因為這些都是導致眼底癥狀的病因。白血病視網膜病變不但可能發生在急性白血病中，也可能夠發生在慢性白血病，特別是急性白血病患者更為常見。

　　(1)視網膜血管改變

　　以靜脈擴張迂曲常見，占49.3%～84%。靜脈迂曲充盈，管徑擴大可至正常的數倍，動靜脈管徑比例可為1∶2甚至1∶4，尤以動靜脈交叉處明顯。

　　腫脹和迂曲的靜脈管徑不規則，呈節段狀或臘腸狀。由于貧血或血液內充滿白細胞，靜脈顏色變成黃紅色，甚至與動脈不易區分。靜脈周圍有白色鞘膜，是由于血管周圍有白血病細胞浸潤所致。動脈在晚期也可擴張。Duke等觀察死于白血病患者的視網膜消化鋪片，發現50%的慢性白血病患者周邊視網膜有微血管瘤形成;少數病人伴有周邊血管閉塞和新生血管形成。

　　(2)視網膜出血和滲出

　　視網膜出血的癥狀是白血病眼底病變中的第二位，當然也有相關人員統計并認為視網膜出血應該是第一位，而且特別是在急性白血病等類型中。

　　視網膜出血可發生在眼底任何部位，但常見位于后極部。出血可位于視網膜淺層或深層，形態多樣，可呈火焰狀、線條狀、點狀、斑狀或不規則形。如位于視網膜前則呈船形，偶可進入玻璃體而遮蓋眼底。視網膜下出血少見，偶爾有因此而導致視網膜脫離者，出血可有一白心位于其中央，1/6～1/4PD大小。

　　對白心的來源有不同看法，有的認為白心是細胞碎屑集積，或認為是不成熟白血病細胞的聚集，或認為系毛細血管栓子。視網膜滲出比較少見，可出現黃斑硬性星芒狀滲出或棉絮狀斑，后者可能是視神經軸索梗死或由局部白血病細胞聚積所致。

　　(3)視網膜和脈絡膜浸潤

　　因為白血病患者的視網膜與脈絡膜中含有白血病的侵潤，可能會產生視網膜的水腫，而且視網膜的顏色會逐漸從正常的橘紅色慢慢的變成橘黃色，也有可能會變成黃白色。視網膜結節狀浸潤多數發生在人體內的白細胞數量大幅度增高并且有不成熟的白細胞患者，這大多是屬于爆發型，通常在早期就已經死亡。

　　故視網膜結節狀浸潤聯合血液中白細胞數增高是預后不良的指征。脈絡膜白細胞浸潤在眼底常不易看見。由于脈絡膜組織受白細胞浸潤而增厚，或脈絡膜毛細血管受白血病細胞浸潤而堵塞，干擾了視網膜色素上皮的血供，導致色素上皮崩解，致其屏障功能受損。熒光血管造影可見早期大量點狀熒光素滲漏，有的病人伴有漿液性視網膜脫離，則染料可進入視網膜下空間。

　　(4)視盤水腫

　　白血病病變可侵犯視神經的不同部位，如果白血病細胞浸潤在篩板之前，可使視盤邊界模糊，視盤水腫可高達數個屈光度，同時伴有出血。一般較少視力下降，如黃斑受累則視力明顯下降。如篩板后視神經受累，視力也可明顯下降。視盤水腫的原因可能系白血病細胞浸潤視盤組織和血管致靜脈回流受阻和缺血所致。也可出于顱內白細胞浸潤或顱內出血致顱內壓增高所致。