過敏性鼻炎的主要癥狀為鼻癢、陣發性噴嚏、大量清水樣鼻涕和鼻塞等，但每個病人的表現各有側重，并非千篇一律。
(一)鼻癢
患者鼻子里常有一種難以忍受的螞蟻爬行的感覺，每天發作數次，部分患者可同時伴有眼部、咽喉部或耳部癢感、流眼淚等。鼻癢為鼻黏膜感覺神經末梢受組胺等炎性遞質刺激引起。
(二)陣發性打噴嚏
呈陣發性連續發作，有的人打噴嚏可以一連打十幾個到幾十個不等，尤以晨起或夜晚明顯，或隨季節變換加重，為鼻黏膜反應性增高的表現。噴嚏與咳嗽相似，是一種保護性的動作，發生于深吸氣之后，隨之以強呼氣，氣流經鼻咽部自口與鼻腔噴出，伴有面部肌肉運動、閉眼、流淚、鼻分泌物短暫性增多等。
(三)流清鼻涕
患者常伴隨噴嚏的是流清水樣鼻涕，通常量較大，嚴重的患者就像打開了“水龍頭”，一些人每天要用大量紙巾或數條手帕，并常引起鼻前庭炎和上唇脫皮。流清鼻涕通常為副交感神經功能過強，引起鼻黏膜血管通透性增加，杯狀細胞、腺體分泌亢進所致。
(四)鼻塞
程度常輕重不一，癥狀常常在發作時加重，而不發作時鼻塞可不明顯，部分患者因患病時間過長，可出現持續性鼻塞。
鼻塞通常因交感神經功能低下，血管通透性增高、間質腫脹所致。鼻塞是人體對鼻腔功能的一種自我保護反應，鼻腔試圖通過限制通氣，讓受到侵襲的黏膜通過自身調節，
解決所發生的問題。鼻腔作為呼吸系統的第一門戶，面對備受污染的塵世，常常是舊傷未愈又添新傷。
(五)其他癥狀
包括嗅覺減退、鼻腔干燥等。嗅覺減退常因黏膜水腫、鼻塞而引起，多為暫時性，而持久水腫則可導致嗅神經萎縮。
鼻分泌物的刺激可引起干咳，嚴重者出現胸悶和憋氣，如已并發哮喘，則可聽到哮鳴音，嚴重者有呼吸困難，并常在夜間加重。持續性鼻堵塞可導致鼻竇炎和中耳炎，部分患者可有全身癥狀，如乏力、煩躁和食欲減退等。
