心力衰竭的治療

　　心力衰竭又稱心功能不全，是指在適量靜脈回流的情況下，心臟不能排出足夠血量導致周圍組織灌注不足和肺循環(huán)或體循環(huán)靜脈淤血，從而出現的一系列癥狀和體癥。

　　心力衰竭按其發(fā)病過程可分為急性和慢性心力衰竭;按其臨床表現可為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭;按其發(fā)病機制可分為收縮功能障礙型心力衰竭和舒張功能障礙型心力衰竭。

　　1、識別和消除誘發(fā)因素

　　識別、迅速治療和盡可能預防引起或加重心力衰竭的特殊疾病，對于心力衰竭的治療至關重要。例如控制感染和心律失常、治療肺栓塞、糾正貧血及電解質紊亂和酸堿平衡失調等。

　　過度攝入酒精、不間斷的心動過速、甲狀腺疾病等既可以作為心力衰竭的基礎病因，也可以在其它疾病(如慢性瓣膜病或冠狀動脈疾病)所致的心力衰竭中成為病情惡化的誘發(fā)因素。

　　因此，必須對此加強治療;還應對抗感染治療的重要性提高認識;除此之外，心房顫動常突然誘發(fā)心力衰竭，甚至肺水腫，心力衰竭時由于心房壓力升高又可誘發(fā)心房顫動，二者常互為因果、形成惡性循環(huán)。

　　因此，迅速轉復成竇性心律或減慢心室率，對于心力衰竭的控制特別重要;對于病因去除不了或暫時不能去除者，這時心力衰竭的治療應注意消除能夠誘發(fā)心力衰竭發(fā)生或加重的因素。

　　2、去除基礎病因

　　主要針對引起心力衰竭的病理解剖性病因。也就是心力衰竭的治療中的手術療法。縮窄性心包炎時實施心包剝離術，瓣膜病時進行瓣膜替換手術，先天性心臟病時外科根治手術，冠心病時導管介入治療、冠狀動脈旁路外科手術、左心室室壁瘤切除術、激光血運重建術等，嚴重晚期心臟病時心臟移植均有可能去除心力衰竭的基礎病因，從而徹底治療心力衰竭。

　　不過，手術時機甚為重要，許多病人術后仍有不同程度的心臟衰竭，這是因為心力衰竭的各種基礎病因已經引起了不可逆的心肌損害。因此，必須把握手術時機，才能有效地根治心力衰竭。

　　3、控制心力衰竭的狀態(tài)

　　以下偏方在心力衰竭的治療中效果不錯：

　　(1)人參、三七、檀香若干克。將3藥等分為末，每次2—3克，溫開水送服，每日2—3次。 本方適用于氣虛血滯所致的心力衰竭。

　　(2) 黃芪30—60克，粳米100克，紅糖少量，陳皮末1克。先將黃芪濃煎取汁，再入粳米、紅糖同煮，待粥成時調入陳皮末少許，稍沸即可，早晚溫熱分服。

　　(3)黨參(或人參)10克，炙甘草9克，麥冬、玉竹各10克，五味子、白芍各9克，丹參、赤芍各10克。水煎服，日1劑，分2次服。