心力衰竭的原因
1、心臟負荷過重
①壓力負荷過重又稱后負荷過重。
如高血壓病及主動脈瓣狹窄所致的左心室壓力負荷過重;肺動脈高壓、肺栓塞和阻塞性肺疾患等所致的右心室壓力負荷過重。
②容量負荷過重又稱前負荷過重。
如:主動脈瓣或左房室瓣關閉不全所致的血液逆流,可致左心室容量負荷過重。
2、心力衰竭的誘因
(1)感染感染可引起發熱、心率加快,耗氧量加大,加重心臟負荷以及毒素作用,抑制心肌舒縮功能而誘發心力衰竭。
呼吸道感染還可因肺通氣、換氣障礙,使肺血管阻力增高,右室負荷加重以及缺氧而誘發心力衰竭。
(2)心律失常快速型心律失常,因心肌耗氧量增加和心室充盈障礙,且因舒張期過短而妨礙冠狀動脈血液灌流,故易誘發心力衰竭。
(3)其他誘因如水、電解質和酸堿平衡紊亂、妊娠、分娩、過度勞累、情緒激動、輸液過多過快、創傷及手術等均可誘發心力衰竭。
3、心臟本身因素
冠狀動脈病變導致心肌缺血或心肌梗死、病毒感染引起的心肌炎、先天性心臟病、瓣膜病(如風濕性心臟病)、擴張性心肌病、肺源性心臟病、心動過速心肌病等。