在本期的健康早班車視頻中,我們請來了中華醫學會內分泌學分會副主任委員母義明教授來和我們聊一聊甲狀腺結節是怎么回事!大家都知道甲狀腺腫大是因為缺碘的緣故,那么甲狀腺結節又是什么原因呢?患者在飲食上又該注意哪些呢?我們一起來看視頻講解!
下面是本期視頻的內容簡介:
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結節性甲狀腺腫是單純性甲狀腺腫的一種,多由彌漫性甲狀腺腫演變而成,屬于單純性甲狀腺腫。病因主要有以下幾個方面:
1、缺碘:是地方性甲狀腺腫的主要原因之一。流行地區的土壤、水和食物中的碘含量和甲狀腺腫的發病率成反比,碘化食鹽可以預防甲狀腺腫大等事實均可證明缺碘是引起甲狀腺腫的重要原因。另外,機體對甲狀腺激素的需要量增多可引起相對性碘不足,比如生長發育期、懷孕、哺乳、寒冷、感染、創傷和精神刺激等,可加重或誘發甲狀腺腫。
2、致甲狀腺腫物質:蘿卜族食物含有硫脲類致甲狀腺腫物質,黃豆、白菜中也有某些可以阻止甲狀腺激素合成的物質,引起甲狀腺腫大。土壤、飲水中鈣、鎂、鋅等礦物質含量,對甲狀腺腫的發生也有關系,有的流行地區除了碘以外,也缺少上述各種元素,也有些地區甲狀腺腫的發生率和飲水的硬度成正比。藥物如硫氰化鉀、過氯酸鉀、對氨基水楊酸、硫脲嘧啶類、磺胺類、保泰松、秋水仙素等,可妨礙甲狀腺素合成和釋放,從而引起甲狀腺腫。
3、激素合成障礙:家族性甲狀腺腫的致病原因在于遺傳性酶的缺陷,造成激素合成障礙,如缺乏過氧化酶、脫碘酶,影響甲狀腺素的合成,或缺乏水解酶,使甲狀腺激素從甲狀腺球蛋白分離和釋放入血發生困難,均可導致甲狀腺腫。這種先天性缺陷屬于隱性遺傳。
4、高碘:少見,可呈地方性或散發性分布,其發病機制為過量攝入的碘導致TPO的功能基因過多占用,從而影響酪氨酸碘化,碘的有機化過程受阻,甲狀腺代償性腫大。
5、基因突變:此類異常包括甲狀腺球蛋白基因外顯子10的點突變等。
甲狀腺結節飲食
1、碘:為甲狀腺素之成分,甲狀腺機能亢進者給予碘化合物,可以增加甲狀腺素貯存量并減少釋出,但是過量會影響抗甲狀腺素治療食物中來源:海帶、海產為其主要來源,另外綠葉蔬菜中、肉類、蛋類、乳類、五谷類、添加碘的食鹽中也有一些含量。
2、蛋白質:可以增加蛋白質的量,如肉類、蛋、牛奶等。
3、熱量:因為甲狀腺機能亢進,會使身體新陳代謝率提高,所以每天可增加所需的熱量。推薦閱讀:甲狀腺結節病因是什么呢?
4、避免刺激性食物:如茶、咖啡、香煙、酒。
5、維生素:因為熱量提高,所以維生素B群需求也增加,要注意補充。飲食怎樣治療甲狀腺結節。
甲狀腺結節飲食如何進行調理:
(1)宜多吃具有消結散腫作用的食物,包括菱、油菜、獼猴桃等。
(2)甲狀腺結節患者宜多吃具有增強免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥和新鮮水果等。
本期嘉賓介紹:
母義明
男,1962年生,1984年畢業于上海第二軍醫大學并獲學士學位。此后在解放軍總醫院內分泌科從事臨床和科研工作,期間分別獲解放軍軍醫進修學院醫學碩士學位和日本國立九州大學醫學博士學位。現擔任《中國醫學前沿雜志(電子版)》副主編、《中華內分泌代謝雜志》副總編輯、《中華醫學雜志〈英文版》特約審稿員、《中國男科學雜志》和《生殖醫學雜志》》、《中華糖尿病雜志》、《中國糖尿病雜志》、《實用內科雜志》編委,中華內分泌學會中青年委員。主要研究方向為糖尿病血管病變的發生機制和治療以及性腺激素的調節機制等。曾獲全軍科學技術進步獎二等獎一項和三等獎多項以及解放軍總醫院醫療成果二等獎5項。目前承擔的科研工作包括中日科研合作項目一項、國家科技部973重大基礎研究項目(由陳香美教授主持〉分課題一項和國家自然科學基金項目一項,并指導下級醫師的國家自然科學基金項目三項。己在國際刊物發表論著30篇、國內刊物發表論文150余篇。在英文醫學期刊發表論文30余篇。
1994晉升副主任醫師、副教授,2001年晉升主任醫師、教授博士生導師。現擔任中華醫學會內分泌學分會副主任委員,性腺學組組長。北京市糖尿病專業委員會主任委員。中國醫師協會內分泌代謝分會副會長。全軍內分泌專業委員會常委、秘書長。2011年獲中華醫學會內分泌學分會“終身成就獎”。