肺結核的治療

　　藥物治療

　　抗結核化學藥物治療對控制結核病起決定性的作用，合理的化療可以使病灶消滅，終達到痊愈。世界衛生組織將抗結核藥分為五組。初治結核病通常選用第一組藥物，耐藥結核病或者因過敏、毒副反應不能耐受一線藥物的可能需要選用其他幾組藥物。抗結核治療原則可總結為10個字：早期、 聯用、適量、規律、全程。>>>會喬裝的老人肺結核病

　　一、早期 肺結核早期、肺泡內有炎癥細胞浸潤和纖維素滲出，肺泡結構尚保持完整，可逆性大。同時細菌繁殖旺盛，體內吞噬細胞活躍，抗結核藥物對代謝活躍生長繁殖旺盛的細菌能發揮抑制和殺滅作用。早期治療可利于病變吸收消散不留痕跡。

　　二、聯合 無論初治還是復治患者均要聯合用藥、臨床上治療失敗的原因往往是單一用藥造成。聯合用藥必須要聯合二種或二種以上得藥物治療，這樣可避免或延緩耐藥性的產生，又能提高殺菌效果。既有細胞內殺菌藥物又有細胞外殺菌藥物，從而使化療方案取得佳療效，并能縮短療程，減少不必要的經濟浪費。>>>世界防治結核病日 遏制結核共享健康

　　三、適量 藥物對任何疾病治療都必須有一個適當的劑量，這樣才能達到治療的目的，又不給人體帶來毒副作用。幾乎所有的抗結核藥物都有毒副作用，如劑量過大，血液的藥物濃度過高，對消化系統、神經系統、泌尿系統、特別對肝腎可產生毒副反應。劑量不足，血液濃度過低，達不到抑菌、殺菌的目的、易產生耐藥性。所以一定要采用適當的劑量，在專科醫生的指導下用藥。

　　四、規律 一定要在專科醫生指導下規律用藥，因為結核菌是一種分裂周期長，生長繁殖緩慢殺滅困難大的頑固細菌。在治療上必須規律用藥，如果用藥不當，癥狀緩解就停用，易導致耐藥的發生，造成治療失敗。

　　五、全程 所謂全程用藥就是醫生根據患者的病情判定化療方案，完成化療方案所需要的時間，全療程半年到一年左右，耐藥結核病療程更長。

　　因此，要想徹底治療肺結核必須遵循以上五個原則、早期、聯合、適量、規律、全程、才能確保治療有效、徹底。

　　手術治療

　　對于大于3cm的結核球與肺癌難以鑒別的，復治的單側厚壁纖維空洞、長期內科治療痰菌持續陽性的，或單側損毀肺伴支氣管擴張的，或反復咯血的、支氣管胸膜瘺、結核性膿胸經內科治療無效的，也可考慮手術。