這種以痛定痛法，盡管需強刺激，但也由輕到重，剛柔相濟，以能忍受為度，這也是按摩老前輩經常告誡我們的事項，實際上就是講一個力度問題，讓人能接受的問題。我們經常聽患者們這樣議論：某某按摩師功力真好，按的酸麻酸麻的，非常舒服、管用。

　　但又聽另一位患者說：這位按摩師用勁太大，我覺得不舒服，兩位患者對一位按摩師是截然使兩種不同的評論，這說明要想受到絕大多數患者的好評，在手法的力度上掌握好竅門，是非常必要的。

　　2 手法時間要適當

　　每次按摩時間也要有一定的限度，不是說時間越長，治療效果就越好。按摩是一種機械性的摩擦、擠壓，受物理性刺激，如果按摩時間過長，會造成新的損傷，也會加重無菌性炎癥反應。

　　表現為局部腫脹、疼痛加重，部分患者皮下有瘀斑，不能用手去觸摸，特別是一些表淺部位的骨刺，如跟骨增生，踝關節和膝關節增生，更不能時間長，因為手法的按壓、揉摩使軟組織與骨刺摩擦，會造成軟組織損傷。如果時間過長，反而會加重病情。

　　我曾經就犯過這樣的錯誤，一位患右膝關節增生的老人，是單側性，我給他按了五十分鐘，在揉按時，關節內沙沙作響，結果第二天膝關節腫脹、疼痛加重，所以一定要掌握好時間的長短。

　　看來身體一些組織，無論是自動摩擦還是被動摩擦，超時間的摩擦都會損傷、發炎，如肌腱與腱誚頻繁磨擦，會發炎;椎間盤突出會壓迫摩擦神經根，會腫脹、發炎;運動員過度鍛煉，肌肉收縮舒張的摩擦，肌腱與骨膜的摩擦，創都會引起創傷性炎癥。

　　被動摩擦過度，同樣會引起損傷性炎癥。按摩就屬于被動性摩擦。那么究竟按摩多長時間為標準呢?就其一個病來說，主要部位按摩十五分鐘為宜，如腰椎間盤突出癥，腰部為主要部位，一般局部操作不宜動地方，以不超過五分鐘為宜。

　　當然輕手法時間適當偏長，不是說一定就能按得出問題，但是沒有必要增加時間，好時間不變，從力度上加以調整，是不會影響效果的，如經常接受按摩者，體質強，內受力大的人，可以加大力度，時間不變，效果同樣很好。

　　從工作的效率來講，確實應該如此。話又說回來，任何事務既有它的普遍性，又有它的特殊性，有個別患者，既要力度大，又要時間長，如我接待過一個患有腓長肌痙攣的患者，兩側小腿按摩一個半小時，才能緩解，一星期按摩一次。

　　總之，恰當掌握好時間既不會給病人增加痛苦也不會降低療效，不要為了贏得顧客，討好患者，無辜的延長時間，結果增加了患者不必要的痛苦，適得其反，得不償失。