體內(nèi)產(chǎn)生嘌呤后,會(huì)在肝臟中再次氧化為(2,6,8--三氧嘌呤)又稱(chēng)為尿酸。2/3尿酸經(jīng)腎臟隨尿液排出體外,1/3通過(guò)糞便和汗液排出。可見(jiàn),嘌呤是核酸的氧化分解的代謝產(chǎn)物,而尿酸是嘌呤的代謝終產(chǎn)物。
尿素氮:尿素氮是人體蛋白質(zhì)代謝的主要終末產(chǎn)物。氨基酸脫氨基產(chǎn)生NH3,和C02,兩者在肝臟中合成尿素,每克蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生尿素0.3g。尿素中氮含量為28/60,幾乎達(dá)一半。
通常腎臟為排泄尿素的主要器官,尿素從腎小球?yàn)V過(guò)后在各段小管均可重吸收,但腎小管內(nèi)尿流速越快重吸收越少,也即達(dá)到了大清除率。和血肌酐一樣,在腎功能損害早期,血尿素氮可在正常范圍。
當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降到正常的50%以下時(shí),血尿素氮的濃度才迅速升高。
正常情況下,血尿素氮與肌酐之比(BUN/Scr)值約為10,高蛋白飲食、高分解代謝狀態(tài)、缺水、腎缺血、血容量不足及某些急性腎小球腎炎,均可使比值增高,甚至可達(dá)20~30;而低蛋白飲食,肝疾病常使比值降低,此時(shí)可稱(chēng)為低氮質(zhì)血癥。