如何看懂尿常規化驗單

　　拿著一份尿常規化驗單，看著那一大堆符號和數字，該從何看起呢?

　　目前，尿常規檢查一般包括：尿色、尿透明度、管型、尿比重、酸堿度、紅細胞、尿潛血、白細胞、尿蛋白、尿糖、亞硝酸鹽、酮體、膽紅素、尿膽原等。

　　尿常規檢查單上一些項目后出現“+”“++”“+++”符號或數字，表明程度不同，這在醫學上叫陽性結果，通常都是異常的;相反“-”就代表是陰性結果，是正常的。

　　正常尿液呈淡黃色、清晰透明，沒有管型。在這里介紹一下尿常規化驗單中一些重要的項目。

　　尿比重正常范圍1.005~1.030，受年齡、飲水量和出汗的影響，尿比重的高低主要取決于腎臟的濃縮功能，可作為反映腎功能的試驗之一。

　　尿液酸堿度正常范圍是4.6~8.0，取決于飲食種類、服用的藥物和疾病類型，該值只在某些疾病中才有意義。

　　在臨床上，尿液中有重要意義的細胞為紅細胞和白細胞。正常人尿液中可偶見紅細胞，沉淀后一般不超過3個。血尿可見于急、慢性腎炎，泌尿系炎癥、結石、腫瘤等。

　　應加以重視，可進一步行尿液紅細胞形態分析、尿三杯試驗、泌尿系統B超等檢查，以明確血尿的部位和原因。

　　正常人尿液中有少數白細胞存在，如果尿液中含有大量白細胞，則表示泌尿道有炎癥，如腎盂腎炎、膀胱炎或尿道炎等。

　　尿蛋白正常為陰性，在發熱、劇烈運動、妊娠期也會偶然出現蛋白尿。病理性蛋白尿常見于慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等，需進一步檢查血液相關指標。

　　尿潛血試驗正常情況為陰性，尿潛血陽性的意義需結合尿紅細胞鏡檢、尿蛋白情況等綜合判斷。

　　尿糖正常值為陰性，尿糖陽性多見于糖尿病、腎性糖尿病等，需要提醒的是不能僅依靠尿糖陽性診斷糖尿病，需結合血糖等指標明確。

　　新鮮尿中亞硝酸鹽呈陰性，陽性則提示有尿路感染，如標本放置過久或有細菌生長繁殖可呈假陽性。

　　因此，建議普通人群每年體檢時都要做尿常規檢查。

　　如果已經有糖尿病、高血壓、高尿酸血癥者，以及扁桃體反復發炎的年輕人等，則應該每年多次做尿常規、尿微量蛋白、腎功能等項檢查，從而早期發現腎臟病。