編者按：在生活當中人往往有焦慮的時候，但是長時間的抑郁和焦慮往往很容易讓人患上糖尿病，下面我們就來聽聽專家是如何講解抑郁焦慮與糖尿病之間的關系的;

　　本期節目請到的嘉賓是郭立新教授，主要介紹糖尿病、抑郁、焦慮的相關內容。

　　該視頻主要文字介紹：

　　抑郁發病原因

　　迄今為止，抑郁癥病因與發病機制還不明確，也無明顯的體征和實驗室指標異常, 概括的說是生物、心理、社會(文化)因素相互作用的結果。也正因為抑郁癥目前病因不明，有關假說很多，比較常見公認的病因假設包括：

　　(1)遺傳因素：大樣本人群遺傳流行病學調查顯示，與患病者血緣關系愈近，患病概率越高。一級親屬患病的概率遠高于其他親屬，這與遺傳疾病的一般規律相符。

　　(2)生化因素：兒茶酚胺假說：主要指抑郁癥的發生可能與大腦突觸間隙神經遞質5-羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素(NE)的濃度下降有關;由于很多抗抑郁劑，如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)或者選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)等使用后，雖然大腦突觸間隙這些神經遞質的濃度很快升高，但抗抑郁的效果一般還是需要2周左右才會起效，因此又有了5-HT和NE受體敏感性增高(超敏)的假說;

　　(3)心理-社會因素：各種重大生活事件突然發生，或長期持續存在會引起強烈或者(和)持久的不愉快的情感體驗，導致抑郁癥的產生。

　　疾病危害

　　處于抑郁狀態的患者本人承受著精神甚至軀體的極大痛苦，影響生活治療，影響患者的家庭或者職業功能，并且抑郁癥自殺風險很高，一旦患者疑似有抑郁癥，需引起患者及家人的重視，及時去精神衛生機構進行專業診斷和治療。需要特別指出的抑郁癥一經識別好接受及時、充分徹底的治療(即急性期治療獲得臨床痊愈，并有充分的鞏固治療和維持治療)，否則會導致疾病的慢性化、難治化。

　　焦慮的表現

　　1、驚恐發作

　　這是一類急性發作的強烈焦慮.

　　會突然感到危機或威脅即將來臨或死亡迫在眉睫，體驗到強烈的恐懼，并產生立即逃離的沖動;同時出現各種軀體癥狀和認知癥狀，如心悸、出汗、震顫、或搖晃、呼吸困難或窒息感、堵塞感、胸痛或不適、惡心或胃不適、頭昏或感到頭重腳輕、現實解體、人格解體、害怕失去控制或會“發瘋”、瀕死感、感覺異常，以及寒戰或發熱。

　　常見于驚恐障礙或各種恐怖癥。

　　2、無名焦慮或浮游性焦慮

　　是一類沒有原因的不限于特殊場景的廣泛而持久的焦慮。

　　個體預感到存在迫在眉睫，而且幾乎是不可避免的危險，但是又說不清楚危險來自哪里;同時，個體又懷疑自己是否有應對這種即將來臨的危險的能力。

　　出現警覺性增高，運動性不安和軀體癥狀，如心跳加快、窒息感、胸部堵塞感或不適、惡心或胃部不適、出汗、面色潮紅或蒼白、震顫等。

　　此類焦慮是廣泛性焦慮障礙的特征。

　　3、預期焦慮

　　焦慮障礙患者預期再次面臨害怕的場合或情境時出現的焦慮，例如：驚恐障礙患者對驚恐再次發作的擔心，社交恐懼癥患者對即將來臨的社交場合的擔心。

　　4、憂慮性期待

　　由患者過分擔心自己或親友會發生不幸的事情或會發生非現實威脅引起。

　　例如擔心子女出門會發生諸如車禍的意外。

　　他們常常有恐慌的預感，整日憂心忡忡、心煩意亂、坐臥不寧。其焦慮的程度與現實或誘發焦慮的事件本身的程度很不相稱。

　　5、臨場焦慮

　　它與執行一項任務有關，完成該項任務越沒有把握，焦慮也可能越大。考試前出現的焦慮屬此類。臨場焦慮特別見于性功能障礙者，

　　6、分離焦慮

　　是兒童對父母分離的一種反應，通常出現哭叫易激怒和其他痛苦象征。大多數人認為只是兒童試圖對強加給他的改變作出的一種調整反應。分離焦慮見于兒童的分離焦慮障礙。

　　本期嘉賓介紹

　　郭立新

　　衛生部北京醫院內分泌科主任、主任醫師、教授、博士研究生導師。畢業于重慶醫科大學，獲醫學博士學位。曾在美國南加利福尼亞大學訪問學習一年，并曾在香港中文大學威爾士親王醫院糖尿病及代謝中心訪問學習，俄羅斯莫斯科中央醫院訪問學習。兼任中華醫學會糖尿病學會委員、中華醫學會北京糖尿病學會委員兼學術秘書、中國醫師協會內分泌代謝科分會委員、北京醫師協會內分泌專家委員會委員、北京糖尿病防治協會理事、中國醫師協會保健養生分會委員、中國老年學會骨質疏松專業委員會委員。《中國糖尿病雜志》、《中華糖尿病雜志》、《中國實用內科雜志》、《國際檢驗醫學雜志》等多種專業雜志編委、《中華老年醫學雜志》、《中國心血管雜志》特約審稿人;《糖尿病之友雜志》、《糖尿病大世界雜志》、《糖尿病教育家雜志》、《醫學參考報》等教育科普雜志編委;

　　注意：本頻道文章版權歸北京電視臺，并不代表本頻道贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題，請盡快與我們聯系，我們將在第一時間刪除內容!