嬰幼兒是重點(diǎn)人群

　　嬰兒中毒常因舔食母親面部含有鉛質(zhì)的粉類、吮吸涂拭于母親乳頭的含鉛軟膏，以及患鉛中毒母親的乳汁所致。當(dāng)小兒乳牙萌出時(shí)常喜嚙物，可因啃食床架玩具等含鉛的漆層而致中毒。有異嗜癖的兒童可因吞食大量油漆地板或墻壁等的脫落物引起鉛中毒。食入含鉛器皿(錫器劣質(zhì)陶器的釉質(zhì)或琺瑯中均含鉛質(zhì))內(nèi)煮放的酸性食物或飲食被鉛污染的水和食物等亦可發(fā)生鉛中毒。將剩余的罐頭食物留在馬口鐵罐頭中貯存于冰箱內(nèi)也是引致鉛中毒的一個(gè)原因。

　　鉛毒亦可由呼吸道吸收，如含鉛的爽身粉(可被嬰兒吸入)、燃燒電池筒等所產(chǎn)生的含有鉛化物的煙塵，均可導(dǎo)致嬰幼兒吸入中毒。小兒生活在周圍有鉛塵的環(huán)境中(如鉛業(yè)工人的工作服長(zhǎng)期帶回家中)可經(jīng)常吸入一定量的鉛質(zhì)導(dǎo)致中毒;汽車尾氣會(huì)導(dǎo)致鉛中毒;塵埃污染，可使環(huán)境中的孩子經(jīng)常吸入含有鉛毒的塵埃而發(fā)生有癥狀的鉛中毒。

　　鉛中毒癥狀

　　急性鉛中毒：工業(yè)生產(chǎn)中發(fā)生急性鉛中毒的機(jī)會(huì)較少。急性中毒多因消化道吸收所致。患者服含鉛化合物4～6小時(shí)后，個(gè)別長(zhǎng)至1周出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹絞痛、便秘或腹瀉，以及血壓升高。少數(shù)患者發(fā)生消化道出血和麻痹性腸梗阻。嚴(yán)重中毒數(shù)日后出現(xiàn)貧血、中毒性肝炎(肝腫大、ALT升高，或伴有黃疸)、中毒性腎炎(蛋白尿、管型尿、紅細(xì)胞尿)、多發(fā)性周圍神經(jīng)病變和鉛毒性腦病(痙攣、抽搐，甚者譫妄、高熱、昏迷和循環(huán)衰竭)。

　　慢性鉛中毒：職業(yè)性鉛中毒以慢性中毒居多。非職業(yè)性慢性中毒可因長(zhǎng)期用含鉛錫壺飲酒、服用含鉛中成藥以及環(huán)境污染所致。頭痛、頭昏、乏力、失眠、多夢(mèng)、健忘等神經(jīng)衰弱癥是早期和較常見(jiàn)癥狀。可因缺鈣、飲酒、創(chuàng)傷、感染、發(fā)熱等誘發(fā)癥狀加重，或出現(xiàn)腹絞痛或鉛麻痹。貧血、腹絞痛、周圍神經(jīng)病變、腕下垂、腦病等典型癥狀現(xiàn)已罕見(jiàn)。

　　輕度中毒可有食欲不振.腹脹、腹隱痛、便秘等消化道癥狀。亞臨床患者的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)僅在神經(jīng)肌電圖檢查時(shí)有周圍神經(jīng)感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。對(duì)腎臟的損害早期主要在腎小管，后期則可發(fā)生腎小管萎縮，甚至腎小球硬化，可導(dǎo)致腎功能不全。婦女可不育、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎;男性則精液中精子減少，活動(dòng)減弱和形態(tài)改變。