避開咨詢師

　　在美容整形治療過程中的重要一環，是醫生和病人直接進行交談和溝通。現在許多民營企業都是由咨詢師來做這項工作。記者在調查中發現，不少民營醫院對于醫療咨詢師的要求非常低，只需要中專或者大專學歷，和一年以上的相關經歷就行了，主要負責各種美容項目的咨詢和接診。而有些整形美容糾紛的產生，就是從咨詢過程開始。她們大多會對整形效果進行渲染和灌輸，對許多醫療方面的問題只能含糊其辭，不能解答。

　　所以，專家們都強調，患者要見醫生，而不是咨詢師，咨詢師不懂醫，就是個推銷員。

　　穆教授認為，咨詢師的職能范圍需要規范，“咨詢師可以通過跟病人交流，將其想法轉達給醫生。醫生作為終實施手術的人，將決定做什么手術、怎么做。咨詢師不能操刀，他/她怎么能了解手術醫生達到的效果呢?在有些醫療機構發生過咨詢師說得過于夸張，把效果渲染得天花亂墜，醫生終手術無法達到，結果當然是可以想象的。”

　　作為醫患兩者間的橋梁，咨詢師可以接待求美者以及做手術前后的心理輔導，也可以了解求美者的美容需求，但應該盡量客觀地將其的需求反饋給手術醫生，做好手術方案的解釋和說明。但咨詢師不應該干預手術策劃，更不能代替醫生制定手術方案，這個職責應該明確。正如醫生負責決定處方，決定手術方案，護士負責打針。咨詢師也一樣，是處于輔助地位的，不能主導美容整形的主要過程。

　　“美容手術的方案，通常是在獲取佳手術效果、小手術創傷和并發癥的權衡中，根據醫生的經驗和建議，和求美者共同確定下來的。”穆教授說。

　　求美莫沖動

　　其實在做整形手術的時候，不但患者有選擇，好醫生也會對病人有所選擇。穆教授表示，他接收病人時心里有一套自己的標準。一般來求醫的病人，如果基本正常而沒有看到明顯缺陷的，他通常會勸其放棄做整形手術的想法。

　　“如果是正常的臉型，我會勸他們和父母、家屬、配偶再商量商量，不要因為一時沖動造成遺憾。”他認為還是有較多沖動型的求美者：“由于該行業跟其他醫療行業不同，很多時候，‘美’這個抽象的需求，應該由求美者來定奪，求美實際上是一種精神層面的奢華需求。而醫生的工作是運用嫻熟而創傷小的外科技術，讓求美者的抽象需求變成真實的美觀外貌。”為此，他會在手術以前花很多時間和病人進行交談。除了醫療方面的交談，還要了解病人的心情，必須有讓醫生覺得充分的整形理由。比如有些人是希望上鏡，朝演藝方向發展，這是一個理由;有些人是年紀大了，需要年輕化;有些人顏面不對稱或者不平衡的部位如凹陷等需要矯正等，這些理由還比較充分。但也有些人因為別人做了哪些手術，也跟風做手術，或者毫無理由地想做一些手術，就應該拒絕她/他，不要做無謂的過度美容手術。“對于這些患者，我至少會拒絕他們3次吧。”穆教授笑道。

　　中山大學孫逸仙紀念醫院整形外科主任張金明教授認為，求美者心理很重要。如有的求美者希望通過整形改變自己的生活，挽回婚姻;有的病人很憂郁或者期望值過高;有的人很容易受周圍意見影響，親戚朋友說不行就重做。這些病人都應該放棄。因為做美容手術，終是要讓消費者滿意，獲得更好的自信心，如果手術后反而更沒有自信了，這個手術做得再好，也是失敗了。消費者抱著非理性態度，手術其實是幫不了他/她的。

　　“美容是沖動性消費，醫生也要給消費者一個緩沖的時間，讓他們考慮清楚是否真的要做，風險能否承擔，想好了再來。正因為如此，我們有個不成文的規定，咨詢當天大可不做手術，再多了解，多比較以后再確定。”張教授說。