進行減胎操作的佳時機為妊娠的7～12周。過早的操作，由于胚胎發育較小而使穿刺較難;過晚的減胎操作，對于母體不利。
目前常用的兩種減胎方法是B超引導下經腹穿刺減胎術和經陰道宮壁穿刺術。經腹穿刺減胎術適用于11～12周的胚胎，經陰道宮壁穿刺術適用于7～8周的胚胎。通過胸心搏動區注射，造成被計劃減滅的胚胎心區局部高鉀，引起胎兒心動過緩以至驟停。同時，還可以對被穿刺的胚胎造成機械性損傷。
有學者借鑒了早期人工流產的宮腔吸引器操作技術，進行卵黃囊抽吸法減胎。妊娠3～10周胎兒的臍帶是由體蒂、尿囊和卵黃蒂形成的一條圓柱狀條索，是胎兒與胎盤間物資運輸的通道。卵黃囊與卵黃蒂是相通的，所以，抽吸卵黃囊后，因影響胎了與胎盤間物資運輸，就達到滅胎的目的。每減一胎平均所需時間、穿刺次數、感染機會遠小于穿刺法。卵黃囊抽吸應選擇妊娠小于60天的患者(一般在50～60天間)。
選擇性減胎術是比較安全有效的，并且隨著操作技術的提高而不斷減少并發癥的發生。例如減胎術后的術后流產率由1986～1990年的13.2%，下降到1995～1997年的7.5%。3胎減為2胎為安全，而且減胎后的流產率低。
