避孕藥與肝炎冤家路窄

　　前幾天晚上，突然接到一個(gè)朋友的電話(huà)，向我咨詢(xún)避孕的問(wèn)題，她今年29歲，乙肝大三陽(yáng)，肝功能有輕度異常。兩天前，她發(fā)生一次未采取保護(hù)措施的性行為，因擔(dān)心懷孕，就自己去藥店購(gòu)買(mǎi)了緊急避孕藥。在吃了一片之后，她無(wú)意中看到，藥品說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)著“肝病患者慎用”。

　　于是她陷入糾結(jié)之中：是繼續(xù)吃第二片呢，還是等著觀察是否懷孕，之后再?zèng)Q定去做人流。

　　這位朋友遇到的問(wèn)題很有普遍性，所有口服避孕藥都寫(xiě)明肝病患者慎服或禁用，在這種情況下應(yīng)該如何選擇呢？

　　首先，等待受孕后再進(jìn)行人工流產(chǎn)是絕對(duì)不可取的方案。人工終止妊娠對(duì)身體造成的損傷要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于事后口服緊急避孕藥。

　　避孕藥的成分一般是雌激素和孕激素，它們通過(guò)肝臟代謝滅活。因此，避孕藥對(duì)肝功能不正常的人而言，的確可能會(huì)造成一定的損傷。

　　然而，一旦意外懷孕，人體內(nèi)產(chǎn)生的內(nèi)源性妊娠激素則遠(yuǎn)高于緊急避孕藥里所含的激素成分，同樣會(huì)增加肝臟的代謝負(fù)擔(dān)。另外，出血、感染、對(duì)宮頸和子宮內(nèi)膜的刨傷以及生殖功能的影響等，都是人工流產(chǎn)不可避免的損害。

　　兩相比較，我建議她繼續(xù)口服足量的緊急避孕藥，避免發(fā)生意外懷孕。