劑量：小劑量

　　阿司匹林的服用劑量與其藥理作用密切相關(guān)。通常，小劑量阿司匹林（75~300毫克／天）具有抗血小板凝聚作用；中等劑量（500-3000毫克／天）具有解熱鎮(zhèn)痛效應(yīng)；大劑量（超過4000毫克／天）則具有消炎及抗風(fēng)濕作用。心腦血管疾病患者適合使用小劑量，劑量過高副作用增加，過低則不能產(chǎn)生治療效果。所以推薦長期服用時，劑量為每天75—100毫克。

　　頻率：一天1次

　　阿司匹林有抑制血液中血小板凝聚的功能。人體內(nèi)80%以上的血小板功能受到抑制就可發(fā)揮預(yù)防心腦血管疾病的作用。人體每天有大約1/14~1/10的血小板是新生的（存活期7-10天），每天只需抑制新生成的有功能的血小板，就能維持90%以上的血小板不發(fā)揮作用。基于上述原因，阿司匹林只需要一天服用1次就夠了。迄今為止，各國“指南”也都推薦一日1次服藥。一般人停用阿司匹林48小時后，該保護作用即喪失。

　　注意：不良反應(yīng)和阿司匹林抵抗

　　阿司匹林的不良反應(yīng)除了胃出血以外，還有過敏反應(yīng)（如阿司匹林哮喘）。還有一種可能出現(xiàn)的情況是對阿司匹林不敏感（即阿司匹林抵抗）。有些患者雖然服用了阿司匹林，但是血黏度還是很高，經(jīng)過多年研究發(fā)現(xiàn)是“阿司匹林抵抗”作祟。

　　處理阿司匹林抵抗，需要注意患者個體的情況，如年齡、體重指數(shù)等。對血小板更新頻率快的患者可考慮大劑量給藥，給藥方式可實行晚上服藥，或間斷大劑量用藥；也可選用血小板ADP受體拮抗劑（如波立維，即氯吡格雷），以減少抵抗現(xiàn)象，并充分發(fā)揮抗血小板凝聚效應(yīng)。