眼底病變的征兆

　　正因為眼底的視網(wǎng)膜是決定視力好壞的重要因素，所以如果眼底出問題了，大部分都表現(xiàn)為視力或視野受影響。例如，玻璃體出血的患者，會突然感到“眼前有個紅色的簾子擋著”；視網(wǎng)膜脫離的患者，會覺得眼前部分地方“變得灰暗”；而黃斑裂孔的患者，則會在視野的中心出現(xiàn)變形和暗影。某些眼底疾病，在還沒有發(fā)展成為嚴(yán)重的病變前，患者可能會有異常感覺。例如，如果在視野的局部，出現(xiàn)“閃電”或“閃光感”，需要警惕，可能是局部發(fā)生了玻璃體對視網(wǎng)膜的牽拉，形成了視網(wǎng)膜裂孔，需要去醫(yī)院散瞳檢查眼底，及時進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝，可以預(yù)防視網(wǎng)膜脫離。

　　必須散瞳才能查眼底嗎

　　很多被懷疑患有眼底疾病的朋友到眼科就診的時候，會被醫(yī)生建議散瞳檢查眼底。醫(yī)生會告知，瞳孔散大需要20分鐘，之后需要4～6個小時，瞳孔才能恢復(fù)正常。在瞳孔散大期間，會畏懼強(qiáng)光，視近處的物體模糊，不能閱讀書報，但行走時看清比較大的物體并無困難。那么，究竟什么情況下，必須散瞳檢查眼底呢？一般而言，散瞳的目的主要有以下兩點。

　　★為了方便檢查周邊的視網(wǎng)膜，例如高度近視患者存在周邊視網(wǎng)膜變性、必須在瞳孔開大的情況下，才能窺視。

　　★存在瞳孔區(qū)的屈光問質(zhì)混濁，例如正好位于中心的角膜混濁或者白內(nèi)障，影響眼底檢查，只能通過散開瞳孔，才能檢查眼底。如果患者朋友僅需要檢查視盤或者黃斑，在某些情況下不必散瞳檢查。

　　眼底疾病能治嗎

　　近數(shù)十年來，科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，帶動著眼科的發(fā)展，既往很多認(rèn)為不能治療的眼底疾病，現(xiàn)在也有了滿意的治療效果。如玻璃體切割術(shù)，曾被認(rèn)為是不可觸碰的手術(shù)禁區(qū)，現(xiàn)在很多醫(yī)院都已經(jīng)常規(guī)開展。單純玻璃體出血的患者，通過玻璃體切割手術(shù)就可很快恢復(fù)視力。孔源性視網(wǎng)膜脫離、黃斑裂孔、黃斑前膜、增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變等一系列常見的眼底疾病，都可以達(dá)到較好的手術(shù)治療效果。

　　除了手術(shù)，激光、生物制劑等也是治療不同種類眼底疾病的好方法。例如，眼內(nèi)注射阿瓦斯汀（一種新型的抗血管新生的生物藥物），或者是光動力學(xué)激光治療，拯救了大量濕性老年性黃斑變性的患者，使他們能保存有用的生活視力。