靶向藥,并非所有癌友都適用
“醫生,用靶向藥物是不是好得快些”,“醫生,我媽媽能用靶向藥物嗎”每次出診時,總會有癌癥患者家屬問我這類問題。我想強調的是,絕非所有腫瘤患者都需要靶向藥物治療。
不可否認,靶向吃胃藥踩準三個時間點物對腫瘤治療發揮了極大作用,比如,治療后毒副反應較小,一般不會出現脫發、骨髓抑制等癥狀,提高了患者的生活質量,為一些身體虛弱或晚期患者帶來了福音。但它并非人人適用,只適用于特定基因突變患者。
比如,EGFR是一種原癌基因的表達產物,檢測它是否發生突變是判斷某些靶向yao物是否能有效的依據。據統計,在非小細胞肺癌患者中,對于EGFR突變人群,口服靶向藥物70%有效,但是對于EGFR未突變人群,有效率不到1%。臨床研究還發現,在肺癌患者中,EGFR基因突變的發生率大約為30%,也就是說,每10個患者只有3人有EGFR基因突變,這3個人才可以使用靶向藥物。
患者是否有基因突變,醫生無法憑經驗判斷。需要先給患者做基因突變的檢測,看看體內是否有符合條件的基因,判斷其腫瘤細胞上是否有符合條件的位點,才可預知該yao物是否會奏效,從而為治療節省了費用和時間。