如何照顧老年癡呆患者

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如何照顧老年癡呆患者?

王華麗：其實如果一個病人被診斷為癡呆，當(dāng)然到目前來說，我們肯定認(rèn)為你要先找到原因，針對原因來治療，像剛才說的腦腫瘤、營養(yǎng)不良等等，造成的癡呆的話，它只要把它的原因解除了，可能癡呆癥是能改善的，但是對于像阿爾茨海默病這類的，我們不知道原因，沒有辦法找到它原因的疾病，我們就要想到更多的方法。

第一像阿爾茨海默病，我們強(qiáng)調(diào)藥物治療是最最重要的，因為他腦部已經(jīng)發(fā)生改變，藥物治療可以幫助糾正，或者是延緩這種腦部的改變進(jìn)一步衰退，延緩它，降低它衰退的速度，那么這是對大腦功能的一種保障。

但是我們也知道，這些辦法都不能夠使得老人得到治愈，所以我們的照顧是其中很重要的一個環(huán)節(jié)，現(xiàn)在我們大概有百分之八十的老人是在家里，所以居家照顧也是目前來說我們最為關(guān)注的。

在家里很多老人都是由家人，比如說自己的老伴在照顧，也有的家里會請保姆來照顧，要想照顧好一個癡呆老人，需要注意的是，首先必須能理解，他的各種不好的行為，各種能力的損失，不是他這個人造成的，是他疾病造成的，但是疾病造成的他有很多問題，會因為我們環(huán)境給他帶來不良影響而加重。舉個很簡單的例子，曾經(jīng)有個老年人他癥狀是挺重的，但是我們后來發(fā)現(xiàn)家里人跟他說話的時候，速度很快，說得很多，總埋怨他記性不好，一般像這種癡呆的老人，他可能表達(dá)能力不快，反應(yīng)也沒那么快，理解能力也差，當(dāng)家里人說很多話，說的速度又快的時候，他幾乎沒有辦法把握你們在說什么，他就有可能會理解為家里人對我的厭煩，家里人要準(zhǔn)備拋棄我等等不好的感受，那么在遇到這種情況的時候，他會有什么表現(xiàn)，他就會緊張，他就會覺得不安全，他可能就會對家里人出現(xiàn)一些打人的表現(xiàn)，罵人的表現(xiàn)，那么我們說的在家里照顧的時候，第一條就是要了解這個疾病的特點(diǎn)。不是因為病人變了，是因為他的病使得他變了，那么掌握一些照顧的技巧，可能能夠改善病人的照顧質(zhì)量。

還有一點(diǎn)很重要的，這些技巧要想學(xué)到，可能靠自己一個人是很難的，因為現(xiàn)在我們很多老年人不愿意出門活動，遇到困難也是自己在家里一個人憋著，家里的保姆也不知道外邊還有人這種情況，所以說第二點(diǎn)，我們鼓勵這些患者和家屬，尤其是家屬，彼此之間應(yīng)該交流，交流他們的經(jīng)驗，交流他們的教訓(xùn)，彼此去關(guān)心對方的這種感受，這樣能夠互相取長補(bǔ)短，也能夠讓自己的這種在照顧過程中形成的負(fù)擔(dān)，形成的壓力能夠得到疏泄，所以這是第二個維度。所以照顧的時候，一方面學(xué)好技能，另外一方面要互相支持。

這一點(diǎn)我們醫(yī)院在這方面做得很好，我們從2000年的時候就開設(shè)了癡呆患者的醫(yī)患家屬聯(lián)誼會，每個月有一次活動，那么都是這些大部分都是家屬過來，他們互相會交流，我們就創(chuàng)造一個平臺。他們互相交流他們的經(jīng)驗，他們的教訓(xùn)，其實很多時候這個老年人，這個家里人提出的問題，另外一個人就幫他解答了，那么這是一個非常非常好的做法，我們也鼓勵更多的地方能夠有這樣的組織，這樣的團(tuán)體，能夠為家屬提供輔導(dǎo)，讓更多的家屬掌握技能，互相支持，能夠更好的照顧病人。

（ 養(yǎng)生 ）

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