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腦血栓

腦血栓是腦梗死最常見的一種類型,多發生在中老年人身上,而腦血栓的形成原因有很多,比如飲食方面。那么,腦血栓的早期癥狀都有哪些呢?我們該如何正確預防腦血栓呢?預防腦血栓需要注意哪些方面呢?治療腦血栓的方法有哪些呢?下面大家就和小編一起來了解一下腦血栓的知識吧!

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腦血栓知識

  腦血栓形成是腦梗死最常見的類型。是腦動脈主干或皮質支動脈粥樣硬化導致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成,引起腦局部血流減少或供血中斷,腦組織缺血缺氧導致軟化壞死出現局灶性神經系統癥狀。

  病因

  1.動脈粥樣硬化是本病基本病因,導致動脈粥樣硬化性腦梗死,常伴高血壓病,與動脈粥樣硬化互為因果,糖尿病和高脂血癥也可加速動脈粥樣硬化的進程。

  2.紅細胞增多癥、血小板增多癥、血栓栓塞性血小板減少性紫癜、彌漫性血管內凝血、鐮狀細胞貧血等血液系統疾病引起者少見;腦淀粉樣血管病、Moyamoya病、肌纖維發育不良和顱內外(頸動脈、顱內動脈和椎動脈)夾層動脈瘤等罕見。

  3.某些腦梗死病例雖經影像學檢查證實,但很難找到確切病因,可能的病因包括腦血管痙攣、來源不明的微栓子、抗磷脂抗體綜合征蛋白C和蛋白S異常、抗凝血酶Ⅲ缺乏、纖溶酶原激活物不全釋放伴發高凝狀態等。

  檢查

  1.實驗室檢查

  (1)腰椎穿刺檢查腦脊液:腦脊液是流通于大腦和脊髓表面的一種清亮液體。只是在不能做CT檢查臨床又難以區別腦梗死與腦出血時進行,通常腦壓及腦脊液常規正常。

  (2)生化檢查主要是查找腦血管病危險因素,如脂代謝紊亂、高血糖、高同型半胱氨酸血癥等。

  2.輔助檢查

  (1)神經影像學檢查

  ①頭部CT多數病例發病24h后頭部CT逐漸顯示低密度梗死灶。發病后2~15天可見均勻片狀或楔形的明顯低密度灶,大面積腦梗死伴腦水腫和占位效應出血性梗死呈混雜密度。但有時CT不能顯示腦干、小腦較小梗死灶。

  ②頭部MRIMRI可清晰顯示早期缺血性梗死腦干及小腦梗死靜脈竇血栓形成等。梗死后數小時即出現T1低信號T2高信號病灶,出血性梗死顯示其中混雜T1高信號。功能性MRI彌散加權成像(DWI)可早期診斷缺血性卒中,發病2h內即顯示缺血病變為早期治療提供重要信息。

  ③腦血管造影(DSA)可發現血管狹窄及閉塞部位,顯示動脈炎、煙霧病(也稱Moyamoya病)、動脈瘤和動靜脈畸形等。

  (2)經顱多普勒(TCD)可發現頸動脈及頸內動脈狹窄、動脈粥樣硬化斑或血栓形成。超聲心動圖檢查可發現心臟附壁血栓、心房黏液瘤和二尖瓣脫垂。

  (3)頸動脈及鎖骨下動脈彩超可發現局部的斑塊及狹窄。強回聲及等回聲斑塊為不穩定斑塊,低回聲及混合回聲斑塊為不穩定斑塊。不穩定斑塊容易導致腦梗死。斑塊的性質比斑塊的大小及管腔狹窄程度更重要。斑塊的厚度比斑塊的長度更重要。斑塊越厚對血流的影響越大。

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今天小編就教大家如何去檢查和鑒別動脈粥樣硬化性腦血栓。
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