中醫診病，靠的是望、聞、問、切，四診結合。在給幼兒診斷疾病時，有一種特殊的方法，就是望“指紋”。什么是指紋診法呢，指紋辨證綱要有哪些呢，下面隨著飲食養生匯節目專家裴勝來為大家講解一下吧。

　　“‘指紋’其實是指小兒食指掌面靠拇指一側的一條青筋。看‘指紋’是傳統中醫診斷小兒疾病寒熱虛實的手段之一，一般用于3歲以下的孩子。”

　　想要通過“指紋”辨別疾病，先要了解“虎口三關”。正常孩子的‘指紋’，顏色應該是紅黃相間，隱隱見于皮膚之中。生病以后，‘指紋’的顏色、部位、浮沉，都會隨疾病而產生相應的變化。

　　浮在表淺病輕，反之病重

　　如果“指紋”清晰，孩子的病情就比較輕;若“指紋”已沉到肌膚之內，說明病情較重。比如孩子剛感冒，“指紋”是清晰可見的，如果已發展到氣管炎、肺炎，“指紋”就可能看不太清楚了。

　　紋色辨寒熱

　　如果孩子外感風寒，“指紋”鮮紅而表淺;若“指紋”淡紅而沉于內，則為脾胃虛寒。“指紋”呈現紫色，病屬熱。若“指紋”紫暗而沉于肌膚之內，則顯示邪熱郁滯于體內。“指紋”紫黑為熱邪深伏，郁閉血絡，病情危重。

　　輕推“指紋”看虛實

　　“指紋”色淡，用手推后消失，過一會兒才出現的孩子，多是肺虛、脾虛，孩子可能表現為食欲不振、大便稀或便秘。推一下“指紋”，沒有明顯變化，多為實證，或病邪停留在體內。

　　“指紋”長短反映病情輕重

　　病情較輕，“指紋”較短，一般僅見于風關。若“指紋”到了氣關，說明病情較重。如果命關也見到了“指紋”，甚至“指紋”穿過命關，向指尖延伸，中醫稱之為“透關射甲”，預示疾病已到了十分危險的階段。

　　指紋辨證綱要

　　浮沉分表里、紅紫辨寒熱、淡滯定虛實、三關側輕重。

　　沉浮分表里

　　指指紋部位而言，指紋浮而顯露，疾病在表;指紋沉而不易顯露，病邪在里;

　　紅紫辨寒熱

　　指指紋色澤而言，浮紅屬風寒;浮紫屬風熱。淡紅多為內有虛寒;指紋青紫多為瘀熱內結;

　　淡滯定虛實

　　指紋色淡，屬氣血不足，見于虛證;指紋郁滯(滯即推之不暢)多見于痰阻、濕蘊、食積、邪熱郁結所致，為實證;

　　三關測輕重

　　指紋現于風關為病邪初入;指紋達氣關，表示病邪入里，病情較重;指紋達命關，表示病邪深入，病情加重;指紋達指尖，稱透關射甲，示病情危重;

　　什么是指紋診法

　　指紋診法古人云：小兒醫方另有科，一時病變不知何?由于小兒不會言語，不好切脈，所以古代中醫是憑辨認虎口食指指紋的形與色來診斷疾病的。

　　久經傳誦的《小兒診法歌訣》詠曰：“小兒風氣命三關，輕重與危分別看。青色為驚白疳積、紫紋具熱紅受寒。涕多疹痘兼肢冷，脈亂變蒸又食難。五歲孩提休問切，淡黃絡象保康安。”

　　歌訣中所說的“絡象”就是本文所說的指紋。小兒指紋診法，始見于唐代王超《水鏡圖訣》。此法是《靈樞》診魚際絡脈法的發展，對5歲以下的小兒在診斷上有重要意義。

　　本期嘉賓介紹

　　裴勝

　　男，出身中醫世家，其師爺為四大名醫孔伯華，其父為兒科專家裴學義，叔父為內科專家裴學安，從小生長在中醫世家。耳濡目染，又酷愛中醫，自幼隨其父左右，繼承國學，先后在北京中醫學院，首都醫科大學中醫藥學院學習七年。在北京中醫醫院從事中醫臨床、科研、教學三十余年。

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