生活中有很多的疾病都很容易在中老年人身上發生，比如說痛風。這種疾病的危害還是不小的。那么引起這種疾病的原因是什么呢?下面就讓我們的秦新艷專家來講講引起痛風的原因是什么吧。
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痛風不是什么小病，對患者的健康會產生嚴重的影響。那么痛風這到底是一種什么樣的疾病呢，它是由什么原因引起的呢?
痛風是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關，特指急性特征性關節炎和慢性痛風石疾病，主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石，重者可出現關節殘疾和腎功能不全。痛風常伴腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現。
痛風重要的生化基礎是高尿酸血癥。正常成人每日約產生尿酸750mg，其中80%為內源性，20%為外源性尿酸，這些尿酸進入尿酸代謝池(約為1200mg)，每日代謝池中的尿酸約60%進行代謝，其中1/3約200mg經腸道分解代謝，2/3約400mg經腎臟排泄，從而可維持體內尿酸水平的穩定，其中任何環節出現問題均可導致高尿酸血癥。
要想有效預防痛風，就要知道它是因什么原因引起的，下面就來具體說說痛風的具體原因吧。
1.原發性痛風
多有遺傳性，但臨床有痛風家族史者僅占10%～20%。尿酸生成過多在原發性高尿酸血癥的病因中占10%。
其原因主要是嘌呤代謝酶缺陷，次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸鹽(PRPP)合成酶活性亢進。
原發性腎臟尿酸排泄減少約占原發性高尿酸血癥的90%，具體發病機制不清，可能為多基因遺傳性疾病，但應排除腎臟器質性疾病。
2.繼發性痛風
這種類型的痛風，是因為一些疾病的病癥引起的，或者是一些藥物的影響。
骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、紅細胞計數增多癥、溶血性貧血和癌癥等可導致細胞的增殖加速，使核酸轉換增加，造成尿酸產生增多。
惡性腫瘤在腫瘤的放化療后引起細胞大量破壞，核酸轉換也增加，導致尿酸產生增多。
腎臟疾病包括慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、鉛中毒和高血壓晚期等引起的腎小球濾過功能減退，可使尿酸排泄減少，導致血尿酸濃度升高。
藥物如噻嗪類利尿藥、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小劑量阿司匹林和煙酸等，可競爭性抑制腎小管排泄尿酸而引起高尿酸血癥。
另外，腎移植患者長期服用免疫抑制劑也可發生高尿酸血癥，可能與免疫抑制劑抑制腎小管排泄尿酸有關。
分類
痛風依病因不同可分為原發性和繼發性兩大類。原發性痛風指在排除其他疾病的基礎上，由于先天性嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所引起。
繼發性痛風指繼發于腎臟疾病或某些藥物所致尿酸排泄減少、骨髓增生性疾病及腫瘤化療所致尿酸生成增多等。
本期嘉賓介紹
秦新艷
女，1994年畢業于同濟醫科大學醫療系，獲學士學位。1996年―2004年取得羅馬尼亞政府獎學金赴羅馬尼亞布加勒斯特醫藥大學留學八年，專業為風濕免疫學。2002年獲羅馬尼亞衛生部風濕免疫專家醫師資格，2004年獲得醫學博士學位后回國到首都醫科大學宣武醫院風濕變態科工作至今，承擔病房主治醫師工作和首都醫科大學七年制學生的教學工作，臨床和教學經驗豐富。2008年4月至9月起被選派至北京奧組委，擔任奧林匹克接待中心醫療經理，承擔醫療保障和急救工作。2008年10月至今繼續負責風濕免疫科門診、會診和教學工作。
