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小兒肝性腦病

肝性腦病(hepatic encephalopathy,HE)又稱肝性昏迷(hepatic coma)   或肝腦綜合征,是由嚴重的急、慢性肝病引起的,以代謝紊亂為基礎,伴有復雜的神經精神癥狀的綜合征,主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。其發生和發展常標志著肝衰竭,病死率很高。肝性腦病包括肝性昏迷先兆,肝性昏迷和慢性間隙性肝性腦病。各種原因的急、慢性肝病均可伴發肝性腦病。小兒肝性腦病基本知識是否屬于醫保:非醫保疾病別名:小... 查看更多>>

  • 小兒肝腦綜合征
  • 顱腦  肝 
  • 有嚴重的急、慢性肝病的兒童較多見
  • 無傳染性
  • 血小板減少  顱內壓增高  昏迷 
  • 藥 藥物治療、手術治療、支持療法 
  • 腦疝  高鉀血癥  肝腎綜合征 
治療

一般治療小兒肝性腦病西醫治療一、重癥監護患兒應住隔離病室,病室應消毒,專人護理。對已有Ⅱ級以上腦病癥狀出現,或有大出血、腦水腫等危象的病人,最好予以監護,以便及時發現嚴重的心肺功能失常,挽救病人的生命。二、一般治療1、飲食不能進食者,每天供給液量不超過1200ml/m2;熱量最好達40~60kcaL/(kg?d)。當病情好轉時,飲食療法逐漸改質、增量。2、補鉀為防止低鉀應給10%氯化鉀溶液口服,明...查看更多>>

相關檢查
肝功能檢查血液電解質檢查氨基酸測定EEG血氨
癥狀

小兒肝性腦病癥狀診斷一、癥狀1.臨床表現(1)精神神經系統癥狀:早期有性格改變和行為異常,嬰兒常表現睡眠紊亂,白天困倦入睡,夜間興奮玩耍,無故哭鬧喊叫,萎靡不振,躁動不安,以及半昏迷,昏迷等,早期神經系統體征有反射亢進,肌張力增高,有時有“做鬼臉”樣不隨意運動,非持續性肌痙攣,踝陣攣陽性,出現撲翼樣震顫,有時出現握持和吸吮等先天性反射,偶爾有腦膜刺激征和巴賓斯基征陽性,深昏迷時則各種反射均消失,撲...查看更多>>

血小板減少顱內壓增高昏迷
飲食

飲食原則小兒肝性腦病飲食保健小兒肝性腦病飲食:應增進營養,多食富含蛋白質的食物,如:魚類、雞蛋、豆制品等及適當增加鈣質。多飲水,多食蔬菜、水果,如:青菜、芹菜、香蕉等。最好不要吃哪些食物:忌食剌激性食物:如辣椒、芥末等。少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動吸煙。查看更多>>

預防

小兒肝性腦病預防一、預防1、定期體檢以達到早期發現、早期診斷、早期治療。凡患有慢性肝病的患兒都應堅持積極治療,定期復查肝功能,防止肝功能衰竭至終末期。不論肝功能損害的程度如何,都要時刻避免誘發肝性腦病的因素。一旦出現行為失常,精神異常及神志改變就應送院進行詳細檢查、盡早處理。2、做好隨訪防止病情惡化。3、預防感染感染是導致小兒肝硬化的主要原因,加強孕期保健,防止孕期各種感染性疾病,尤其是乙肝病毒、...查看更多>>

并發癥
腦疝高鉀血癥肝腎綜合征
專家視頻解讀
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